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河北2017年城鄉居民基本醫療保險制度
河北省2017城鄉居民基本醫療保險制度調整最新消息，如下是CN人才網小編整理的河北2017年城鄉居民基本醫療保險制度，歡迎閱讀，僅供參考!
省政府日前印發《關于建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，明確提出，在全省范圍內建立并完善與城鎮職工基本醫療保險、大病保險、醫療救助及其他醫療保障制度相銜接的城鄉居民基本醫療保險制度，統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一基本醫療保險目錄、統一定點管理、統一基金管理，推動醫療保障更加公平、醫療管理服務更加規范、醫療資源利用更加有效，促進全民醫療保險體系持續健康發展。
參保范圍包括不屬于城鎮職工基本醫保參保范圍的城鄉居民
《意見》明確，參保范圍是不屬于城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民，以及各級政府規定的其他人員，應參加統籌地區城鄉居民基本醫療保險。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險，確有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。在本地居住的非本地戶籍城鄉居民，沒有參加基本醫療保險的，憑居住證可在居住地參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險，不得重復享受醫療保險待遇。城鄉居民基本醫療保險實行市級統籌，以市級為單位統一籌資方式、待遇政策、基金管理、服務監管、經辦流程和信息管理。
按照個人繳費與政府補助相結合的籌資方式籌集保險基金
城鄉居民基本醫療保險基金按照個人繳費與政府補助相結合的籌資方式籌集，統籌地區內統一籌資標準，逐步建立與經濟社會發展水平相適應的調整機制。城鄉居民基本醫療保險按照自然年度計算參保繳費周期，實行年預繳費制度，原則上每年10月至次年2月為繳費期，收繳下年度個人參保費用。各統籌地區可結合本地實際確定具體集中繳費期限。原則上城鄉居民以家庭為單位、在校學生以學校為單位參加城鄉居民基本醫療保險。對符合國家生育政策的新生兒，出生時不在繳費時限內，原則上可以辦理城鄉居民基本醫療保險參保手續，享受城鄉居民基本醫療保險待遇，具體辦法由各統籌地區制定。
對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員，參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，通過城鄉醫療救助等渠道按規定予以資助。
政策范圍內住院醫療費支付比例保持在75%左右
《意見》要求，完善普通門診統籌制度。參加城鄉居民基本醫療保險的城鄉居民，全部納入普通門診統籌保障范圍，按規定享受門診醫療保險待遇。普通門診統籌所需資金從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥，原則上不超過城鄉居民基本醫療保險基金總額的8%，單獨核算、單獨管理。普通門診統籌基金重點解決參保城鄉居民門診多發病、常見病醫療費，主要用于支付在基層定點醫療機構就醫并符合城鄉居民基本醫療保險報銷政策的醫療費。原則上基金支付比例50%左右。
完善門診慢性病制度。門診慢性病是指無住院指征、需要長期服藥的疾病。各統籌地區要根據當地實際制定門診慢性病就醫管理辦法，明確規定病種(原則上控制在20種左右)、申請、鑒定、報銷及監督管理等程序。
住院醫療費方面，各統籌地區統籌基金最高支付限額要達到城鄉居民人均可支配收入的6倍以上。適當拉開不同級別定點醫療機構住院醫療費基金支付比例差距，鼓勵參保城鄉居民到基層定點醫療機構就醫。政策范圍內住院醫療費支付比例保持在75%左右。對住院期間接受的醫療服務有專項資金補助和醫療機構減免費用的參保城鄉居民，城鄉居民基本醫療保險基金以城鄉居民實際應負擔部分為基數，按規定給予報銷。
執行全省統一的藥品、診療項目和醫療服務設施范圍目錄
城鄉居民基本醫療保險執行全省統一的藥品、診療項目和醫療服務設施范圍目錄。合理確定城鄉居民基本醫療保險的門診和住院起付標準、最高支付限額和支付比例，最高支付限額包括門診統籌、門診慢性病、住院報銷金額等。
探索建立城鄉居民基本醫療保險制度與城鎮職工基本醫療保險制度的銜接機制，實現不同保險制度之間在繳費年限、保障待遇等方面相互銜接。鼓勵城鄉居民連續參保，對連續參保的，原則上要在醫療保險待遇上給予激勵，具體政策由各統籌地區制定。逐步建立城鄉居民基本醫療保險待遇動態調整機制。
該《意見》自印發之日起施行。《河北省人民政府辦公廳關于印發河北省新型農村合作醫療管理辦法的通知》(冀政辦〔2003〕19號)、《河北省人民政府關于建立城鎮居民基本醫療保險制度的實施意見》(冀政〔2007〕99號)同時廢止。
醫社保卡的補辦流程
一、具體辦法如下：
1、撥打醫保服務熱線12333(24小時服務)進行電話報失。報失時，應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。經醫保工作人員確認后電話掛失成功，并在1小時內停止該卡的結算。
因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。
2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的市、區縣醫保中心或服務點辦理書面報失手續，經醫保工作人員確認掛失操作成功后，在1小時內停止該卡的結算。
二、參保人在重新辦理《醫保卡》之前又找回原《醫保卡》的，可辦理撤銷掛失手續，具體辦法如下：
1、攜帶本人《醫保卡》及有效證件(身份證、戶口簿等)，到鄰近的市、區縣醫保中心或服務點辦理撤銷報失手續。
2、市、區縣醫保中心或服務點當場辦結撤銷掛失操作，經醫保工作人員確認撤銷掛失操作成功后，在1小時內恢復該卡的結算。
三、參保人因遺失、損壞《醫保卡》的，可申請補卡、換卡，具體辦法如下：
1、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心可當場予以辦結。
2、參保人也可以至服務點申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結，參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。
四、其他：
1、《醫保卡》掛失生效前，因該卡使用所造成的經濟損失，全部由參保人個人負擔。
2、參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
3、參保人有正常使用的《社保卡》的，不再補換《醫保卡》。
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