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醫保新政策

時間:2021-06-19 14:41:14 醫療保險 我要投稿

醫保新政策2017年

  因我國各省市實際情況不同,因此我國政府并未對醫保最低繳費年限進行統一規定,下文是CN人才網小編整理的醫保新政策,歡迎閱讀,僅供參考!

醫保新政策2017年

  2017年醫保新政策

  住院報銷比例提高!

  自2017年1月1日起,城鄉居民患者在我院住院治療的,發生的`符合醫療保險政策范圍內的醫療費用,住院報銷比例由2016年50%提高到55%,報銷比例提高了5%。

  病種付費患者個人負擔降低!

  我院是實施公立醫院改革的三級醫保定點醫院,是天津市首批按病種付費改革試點醫院,我院已申報92個病種按病種付費,患者住院只擔負起付標準和個人承擔比例,無自費和增負費用,參保患者病種費用負擔將整體降低30%。

  與河北省醫保聯網結算!

  我院是天津市首批異地就醫定點醫院,已經完成了聯網測試及實地測試工作,現已具備了上線條件。河北省異地安置退休人員和城鄉居民在當地社保中心選擇異地定點醫院(天津市薊州區人民醫院)進行登記后,就可以在我院直接刷卡,住院醫療費聯網結算。

  異地住院就醫個人自付比例提高!

  在本市參保的人員(城鎮職工、城鄉居民),自愿到異地二級或三級定點醫療機構住院就醫的,個人自負比例提高10%。出院后患者家屬攜帶(住院病歷復印件、住院費用總清單、出院結帳收據、診斷證明、患者個人身份證復印件)城鄉居民向參保地勞動保障服務中心申報報銷,城鎮職工交到患者所在單位后報送社保分中心。

  將逐步實現跨省就醫結算!

  2017年2月我院與10個省市(遼寧、吉林、安徽、福建、海南、四川、貴州、西藏、甘肅、陜西)簽定城鄉居民醫療保險(新型農村合作醫療)跨省就醫聯網結報服務框架協議。目前正在做軟件接口準備工作,預計今年軟件接口改造后,實現跨省聯網就醫即時結算。

  醫保卡辦理所需的條件

  1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。

  2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。

  3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

  4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。

  二、《醫保卡》使用的相關注意事項:

  1、《醫保卡》應當妥善保管,不能彎曲、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體(如電視機、音響、磁性搭扣等)。

  2、《醫保卡》僅供參保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或偽造。

  3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障,《醫保卡》不能使用時,醫藥費先由個人現金支付,待故障排除后,在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。

  4、參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫療保險關系轉出本市、死亡等終止醫療保險關系的,參保人或其家屬應將《醫保卡》交還市、區縣醫保中心或服務點注銷。

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