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2014年農村醫保政策 讓參保村民得實惠
多年前，農民生病，不愿醫、不敢醫，因為那時看病難、看病貴。近年來，隨著農村醫療體系與設施的不斷增加和完善，農村醫保覆蓋面的逐步擴大，農民參保投資小，“回報”大，百姓從中得到了大實惠。
熱詞
醫保政策 受關注
多年前，農民看病難、看病貴的現象較為突顯。尤其是農村較為困難的家庭，都將小病拖成大病，大病拖成不治之癥，嚴重影響了他們的生存與發展。
特別是一些剛剛脫貧致富的農民，往往由于家人的一場大病，致使家庭經濟一夜回到“解放前”。另外，醫保報銷政策不統一，新農合監管體系建設有待完善、異地就醫難以即時結報等都是他們渴望盡快得到解決的問題，同時也是各界關注的熱點問題之一。
現場：
期盼異地就醫能即時結報
8月19日，內江市中醫醫院住院部。
陳富秀，安岳人，患有白內障，前段時間來內江治療。“眼睛干澀、又癢又脹，需要在醫院開特效藥。要是我們老家也有這種藥就好了，就不用一直住在內江了。”陳富秀無奈地告訴記者，異地報賬讓她很犯難，因為她不識字，關于報賬所需的很多單子她都理不清，導致至今都沒有在當地成功報銷醫療費。“如果報賬像在銀行取錢一樣，在哪都能報就好了。”
同樣，東興區平坦鄉的黃桂蘭因為胃病再犯，只得從外地回到內江治療。8月19日記者在內江第一人民醫院見到她時，她正在排隊報賬。她說：“現在新農合可以解決65%左右的醫療費，已經給家庭減少很大的壓力了。希望能異地即時結報，就更便利了。”
回音
存在的問題 將逐步解決
市衛生局基層衛生與婦幼保健科科長趙靜表示，醫保異地報銷的問題，目前正在積極解決。待網絡平臺擴大后，異地報銷便會像銀行聯網那樣同步解決。
針對農民朋友反饋的醫保存在的一些問題，內江相關職能部門和醫療機構多年來，采取了一系列解決措施。
記者在市衛生局了解到，各級政府把農村醫保納入農村工作的總體部署和政府工作的目標考核中。由縣(區)長任組長、有關部門為成員，負責新農合工作的組織領導。自2005年以來，各級政府不斷加大新農合資金投入，保證新農合制度的安全平穩運行。各區縣財政共配套新農合資金33.67億元，其中市財政配套6202.65萬元，縣區財政配套4.10億元，保障了農村醫保各類費用有序管理和有效運行。
通過各級黨委、政府和衛生干部的廣泛宣傳，讓醫保惠民政策家喻戶曉。2011年以來，參保人數均保持在99%以上，居全省前列。
打通最后一公里
多管齊下 醫療條件得改善
資中球溪鎮大佛溝村張姓村民告訴記者：“現在到處都有衛生室，衛生站，農民看病不再難。”
記者在球溪高級中學門口的衛生室了解到，醫生的待遇也提高了，他們安心扎根基層為百姓服務。
據了解，目前我市在農村已經健全農村醫療衛生體系。基礎設施項目投入建設資金7.34億，共新建、改建、擴建醫療機構用房28.49萬㎡，編制床位數增長了142.37%，醫療條件得到極大改善。特別是各級醫療服務能力顯著增強。新農合實施期間，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務機構規范化建設達標率分別達到78.9%、63.86%、74%。
資中獅子鎮段大爺的老伴去年得了大毛病，前后花了9.7萬元。因為參加了農村醫保，報銷了4萬多元，大大減輕了家庭負擔。段大爺說：“如果沒有醫保報銷的這筆錢，難以于恢復家庭‘元氣’，舊債新債不知要還多少年。”
新農合大病保險是在現有農村醫保制度的基礎上，對大病患者高額醫療費用提供進一步保障的服務，幫扶了千千萬萬有困難的家庭走出陰霾。
除了常規的工作運行，我市還根據區縣當年本地基金量大小、參合病人流向、疾病譜等實際情況，科學合理地調整制定當年補償方案。住院病人補償比例鄉級醫療機構從2005年的40%提高到現在的80%-85%，縣級醫療機構從2005年的23%提高到現在的60%-70%，統籌地以外醫療機構從2005年的16%提高到現在的45%-50%，全年個人報銷封頂線從2005年的1萬元提高到現在的10萬元。
另外門診統籌工作正“發揮新農合制度互助共濟的作用”。據趙靜介紹，從2010年開始，我市按照國家和省醫改的總體部署，實施新農合門診統籌。幾年來，門診統籌共補償1448.35萬人次，是實施前的5倍，參合農民小病和常見病在門診得到及時有效診治。
為了減輕困難農民的經濟負擔，各縣區財政出資解決了農村五保戶、特困戶、殘疾人、困難家庭優撫對象和部分計劃生育家庭獎勵扶助對象所需繳納的個人部分，僅以2013年全年統計，醫療救助資金繳納832.88萬元，部分縣區已運行新農合與醫療救助“一站式”服務，農民生病會得到新農合和民政醫療雙重救助。在一些鄉村，五保老人行走不便，村鎮干部、職能部門干部，往往會把溫暖送到家中。
據了解，從去年起，肺癌、食道癌等20種疾病納入重大疾病保障范圍，報銷比例提高到70%-75%。我市共為4518名重大疾病患者報銷費用4365.14萬元。今年將在全市范圍內開展新農合大病保險試點工作，對新農合報銷后費用在7500元以上的患者，進行再次報銷，進一步降低重大疾病患者醫療費用負擔，切實阻斷農民因病返貧的風險。
針對農民反映醫院多重檢查，亂設項目等亂象，衛生執法部門加大稽查力度，相關違規行為受到了嚴罰重處。
目前，我市的“補償服務模式服務”和“醫療網絡平臺服務”已經走進千家萬戶。
農民群眾看病住院沒有后顧之憂，“因病致貧、因病返貧”的情況有所緩解。形成了政府得民心、醫院得發展、農民得實惠的良好格局。
熱評
國家政策好 百姓得實惠
家住東興區柳橋鄉的段春燕說，她的父母兄弟姐妹都是農民，如果沒有農村醫保，“吃不敢吃，用不敢用，怕生病，怕返貧”的心理會繼續存在。農村醫保解決了大家的后顧之憂。
隆昌網友“翠花朵朵”介紹，她家住雙鳳鎮。以前鎮村干部到村里來宣傳醫保時，鄉親們還譏諷干部是不是來“編錢的”。現在大家對農村醫保都有了了解，不少人還得到了實惠，國家的政策確實好。
資中蘇家灣鎮農民老魏告訴記者，現在農民往往會說日子好過，那是因為“種糧有補貼、生病有醫保”。
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