北京醫療保險的新政策

　　近日北京的醫療保險政策有了一些變化，以下是CN人才網小編整理的關于新政策的具體內容，歡迎閱讀，希望對你幫助!如有變動，請以官網信息為準!

　　昨日起，京冀兩地首次開通了異地就醫直接結算。兩地選定位于河北燕郊的燕達醫院作為異地就醫直接結算的醫院，在醫保系統互聯互通的基礎上，燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置在燕達醫院手續后，可在此持社保卡實現就醫直接結算。

　　昨日記者在醫院現場目睹了首個居住在燕郊的北京市民姜大爺在此就診刷卡取藥的過程。

　　京津冀今年有望實現異地就醫直接結算

　　昨日在燕達醫院，北京市醫保中心與河北省醫保局簽署了醫保監管委托協議。據北京市人社局相關人員介紹，由于北京與河北兩地的醫療保險在統籌層次、報銷標準、物價項目和收費票據等方面均存在差異，實現異地就醫持卡直接結算存在諸多困難，基金跨省監管存在難度。

　　北京市與河北省兩地社保部門就物價規定、收費票據等問題，反復溝通。最終燕達醫院與北京醫保系統順利聯通，做到了持卡就醫直接結算。為確保醫保基金安全，兩地社保部門簽署協議，對燕達醫院相關工作開展聯合監管。

　　據悉，下一步，北京市人力社保部門將在國家異地就醫結算大平臺上，推進京津冀整體聯動，在全國率先實現跨省異地就醫直接結算。按照國家部署，京津冀三地實現異地就醫住院費用直接結算有望在今年年底前實現。

　　北京參保人員就診享受北京報銷政策

　　隨著昨日首個北京參保人員在燕達醫院刷卡就診實現異地醫保直接結算開始，未來，只要是北京醫保的參保人員，辦理異地安置在燕達醫院手續后，在此就診都可以按照北京的報銷政策進行就醫直接結算，包括醫保報銷目錄、報銷比例等都與在北京的醫院就診一致。據悉，這項政策將惠及數十萬在燕郊居住的“北京人”。

　　北京市人社局副巡視員徐仁忠介紹，這項政策不但方便北京參保人員就近就醫，讓他們享受持卡結算的便利性，同時為支持北京朝陽、天壇等醫院與燕達醫院合作辦醫，讓周邊地區享受到北京的醫療資源。此外，這也有助于緩解北京看病集中的問題，推動京冀基本醫療保險公共服務共建共享工作。

　　現場

　　首個刷卡就醫病人：“過去墊付近萬元來回折騰一個月”

　　在燕郊居住的姜先生現年59歲了，他是隨著央企外遷，于2004年定居到河北三河居住的，有著長期的糖尿病史。昨日，姜先生來到燕達醫院的掛號繳費窗口，成為首個享受到京冀異地就醫直接結算政策實惠的'居民。他從就診、取藥到刷卡結算，整個過程在半個小時之內。

　　“我是北京居民，參保的是北京醫保，但又居住在燕郊。過去報銷醫保，是先墊付錢，然后再把票據交給單位，由單位走醫保報銷的渠道，然后報銷給我。”姜先生說，由于不能看一次病就折騰一次回北京報銷，他有時累積的醫療費用會達到近萬元，而報銷的手續來回也要折騰上一個多月。

　　“現在能直接報銷了，不僅減輕了我們的經濟負擔，也不用來回跑腿了。”姜先生說。

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　　醫保卡賬戶里的錢怎么用

　　大家都知道，職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者分別怎么使用呢?

　　個人賬戶可支付以下費用：

　　1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用;

　　2、用于本人購買商業保險、意外傷害保險等;

　　3、基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費;

　　4、超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用;

　　5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

　　統籌賬戶主要支付以下費用：

　　1、住院治療的醫療費;

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費;

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。

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