(推薦)診所規章制度
在社會一步步向前發展的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是一種要求大家共同遵守的規章或準則。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編為大家收集的診所規章制度，歡迎大家分享。
診所規章制度1
一、目的
為了規范個體門診醫療保險服務，提高醫療保險管理水平，保障參保人員合法權益，根據相關等法律法規，結合實際情況，制定本管理制度。
二、保險責任范圍
1.醫保支付范圍：個體門診醫療保險支付范圍包括門診醫療費用、住院醫療費用、生育醫療費用等。具體支付范圍依據醫保政策規定執行。
2.藥品目錄：個體門診醫療保險藥品目錄包括國家基本藥物目錄和省級基本藥物目錄所列藥品。參保人員在個體門診就醫所使用的藥品必須在醫保藥品目錄范圍內。
3.服務設施標準：個體門診醫療保險服務設施標準包括醫療設備、病房設施等應符合國家和省級相關標準，確保參保人員診療安全和效果。
三、診療規程
1.門急診流程：個體門診急診時應根據參保人員病情，合理檢查、合理治療，按照醫保政策規定，使用醫保支付范圍內的藥品和診療項目。
2.住院流程：個體門診醫療保險住院流程應按照醫院規定執行，確保參保人員診療安全和效果。住院期間所使用的藥品和診療項目應符合醫保政策規定。
3.特殊情況處理：對于參保人員出現的特殊情況，個體門診應按照醫保政策規定進行處理，如先行墊付、補辦手續等。
四、醫保管理
1.預算控制：個體門診應按照醫保政策規定，制定合理的醫保預算，控制醫保費用支出。
2.費用管理：個體門診應建立醫保費用管理制度，確保醫保費用的合法、合規使用。
3.人員管理：個體門診應建立醫保管理人員制度，確保醫保管理人員的專業性和合規性。
五、醫保異常處理
1.違規處理：對于個體門診出現的'違規行為，應按照相關法律法規進行處理，如追回醫�；稹⒘P款等。
2.保險理賠：個體門診應按照醫保政策規定，及時為參保人員辦理醫保理賠手續，確保參保人員的合法權益。
六、其他條款
1.宣傳：個體門診應遵守相關法律法規，對醫保政策進行宣傳，提高參保人員的知曉率。
2.培訓：個體門診應對醫務人員進行醫保政策培訓，提高醫務人員的醫保管理水平。
3.協議：個體門診應與醫保經辦機構簽訂服務協議，明確雙方的權利和義務，確保醫保服務的質量和安全。
診所規章制度2
�。ㄒ唬┴撠熑藣徫宦氊�
1、認真貫徹執行黨的仿真政策和國家法律法規及規章制度，全面負責本醫療機構的各項工作。
2、制定各項工作計劃并負責組織實施。
3．負責搞好法律、業務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛生技術人員業務素質和依法執業水平。
4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查，不斷提高服務質量。
5、負責本醫療機構的財務、藥品、物品的管理。
6、負責本醫療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫療差錯事故上報等工作。
（二）醫師崗位職責
1．對病人熱情接待，認真檢查，精心治療。
2．認真閱讀病人填寫的病史，及時發現對治療有關的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。
3．學習和掌握有效的表達方式，加強與病人溝通，掌握人心理狀態，取得病人的信任，建立良好而健康的醫生與病人的關系。
4．全面檢查病原體的口腔情況，不要受病人主訴的限制。
5．詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人做解釋，保證病人充分理解和同意。
6．對每一項治療內容的`收費標準都要準確無誤地告訴病人，并協助病人制定支付計劃。
7．每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚，取得病人同意和配合，絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某些治療內容，要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見，必須記錄在病歷上。
8．所有治療都必須保證病人在無痛，或將痛苦降低到最低限度下進行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視，即使病兒家長要求，也必須婉言拒絕。
9．規范詳細地書寫病歷，不能簡單從事，以免導致日后的糾紛。
10．嚴格檢查督促護士助手的規范服務，保證治療的質量。
11．對需要進行治療后隨訪的病人，應安排跟蹤隨訪。
12．遇到疑難病例和特殊病例，要及時報告，組織會診，制定治療計劃，按計劃治療，并隨時注意病情變化。
13．必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容，按說明書保養。
14．在提高服務效率和保證治療質量的前提下節約使用材料。
15．努力學習新技術，不斷提高業務水平。
�。ㄈ┳o士崗位職責診所臨床實行四手操作。護士助手也是前臺和臨床服務之間的橋梁。所以，護士助手的工作對提高整個診所的臨床服務工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等級的差別。
1、護士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫生的診治。醫生和病人的滿意程度就是護士助手工作好壞的衡量標準。
2、按照接待服務臺的安排，引導病人到診室，同時核對病人的姓名，地址，電話號碼等，發現變動，及時修正。
3、每個病人就診前，必須做到：
�。�1）牙椅，照明燈，器械臺，痰盂，醫生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復到隨時可以接待病人的狀態。
�。�2）地面沒有丟棄物品，沒有水漬。
�。�3）用消毒液擦抹所有的工作面。
�。�4）根據病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調拌機等器材的準備工作。
�。�5）根據病人的診治需要，做好印模材。修復體等器材的準備。
�。�6）根據病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準備。
4、在醫生的指導下進行潔治，同時做牙科衛生宣教工作。
5、按照醫生的醫囑拍攝X光照片，保證照片質量符合臨床需要。
6、每天下班前必須完成一下工作：
診所規章制度3
1.嚴格執行國家，省物價部門規定的醫療服務和藥品的價格政策。
2.醫務人員按照臨床診療規范開展醫療服務，嚴格實行因病施治，合理檢查，合理用藥，將醫療費用控制在合理范圍。
3.醫保辦管理人員每日對住院病人醫療費進行審核（包括藥品，檢查，治療，材料。護理收費等），如有疑問，及時與相關科室及主治醫師溝通核實，避免出院病人不合理費用，做到出院前更正落實好住院費用，以減少醫保經辦機構的剔除費用，維護病人權益。
4.醫保辦每季度末定期抽查數份出院病歷，對檢查、用藥、收費等情況進行審核（主要查記錄情況），對存在問題向相關科室反饋，并落實整改。
5.對不符合醫保支付范圍的費用，主管醫師及相關科室責任人應做好患者或家屬知情同意工作。
6.對醫保經辦機構審核剔除費用，各相關科室要認真進行核對解釋，及時反饋，對確實存在的問題進行整改修正。 醫療保險管理制度
1.堅持“以病人為中心，以質量為核心”的宗旨，全心全意為基本醫療保險者服務。
2.嚴格執行國家，省物價部門規定的醫療服務和藥品的價格政策。
3.認真貫徹執行基本醫療保險制度，嚴格按照《浙江省基本醫療保險，工傷保險和生育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫療保險醫療服務項目》的規定進行管理。
4.醫務人員必須嚴格按照臨床診療規范開展醫療服務，嚴格掌握住院指征及各項診療項目適應癥，嚴格實行因病施治，合理檢查，合理用藥，杜絕浪費。
5.計算機網絡中心確保電腦程序管理系統的正常運行，以確保醫保數據的完整、準確。
6.按醫療服務協議條款及時做好醫療費用的對帳結算工作。
7.醫保管理人員做好醫務人員執行醫保制度規定的監督和檢查工作，對違規醫療行為實行責任追究制度，情節嚴重者予以嚴肅處理。
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。
�。ㄒ唬┯稍\所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的.管理工作。
�。ǘ┵徺I時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進后經驗收三證齊全（衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
�。ㄈ┪锲反娣庞陉帥龈稍�、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。
（四）使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹┦褂煤罅⒓淳偷貧�，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內，非塑料類盛于（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
（六）衛生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）使用時若發生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門。
�。ò耍┰\所發現不合格產品質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
診所規章制度4
一、日常值班制度
1、診所值班實行輪流制，應減少與學校課程的沖突。
2、值班采取一周五日制，每天值班時間為8：30--11：30，14：30--17：00，冬夏時間可依實際情況作出調整。
3、值班同學每組應為3至4人，并實行組長負責制。遇有請假等情況應事先告知以便管理人員酌情安排調整。
4、值班同學職責：
�。�1）按時值班，并進行簽到。
�。�2）著裝整潔，并佩帶診所標志，監守崗位。
（3）按時打掃診所辦公室、接待室衛生。
�。�4）做好接待前的準備工作，并依相關規定完成咨詢接待等工作。
�。�5）維護正常的值班秩序。
5、檔案室中午12﹕00，下午17：00關閉，有特殊情況需延長應征得管理人員同意。
二、接案與代理制度
（一）接案部分：
1、當事人電話咨詢的，應當及時在電話咨詢表上作好記錄，并為當事人提供相應的法律答復。
2、當事人來訪的，接待人員應做到熱情大方地予以接待，態度真誠，平等對待，耐心聽取當事人的陳述。接待過程中首先應填寫“來訪人員登記表”，制作好格式化的談話筆錄，接待人員和當事人應簽名。
3、來信咨詢的，如有指定收信人的，由被指定的收信人回復；沒有指定的，由診所老師統一安排回信，最后制作接案表。
4、網絡咨詢由網絡組的同學負責回復。
以上咨詢，來訪的均應在合理的'期限內作出回復，并將相關咨詢資料存檔。
（二）代理部分：
1、對于來電、來人咨詢中需要代理的，由接待的同學負責，以免信息傳遞過程中的失誤；或由診所老師指定由哪位學生負責。代理案件須與當事人簽定授權。
2、接案同學應自行組成小組，提前制作計劃，先進行小組互相討論，形成初步的意見，后征求指導老師的意見。
3、出庭的由小組成員出1-2人，其余小組成員均需到庭。
4、所接案件一般要求事實比較清楚，權利義務較為明確，案件范圍以六安市為主，若超過六安市范圍的，須報請指導老師批準。
5、診所學生可以幫助符合援助條件的當事人起草起訴書、答辯狀、贍養協議、遺囑、離婚財產分割協議等法律文書，草擬法律文書應留復印件存檔。
6、司法個案援助對象為特定的弱勢群體，包括老年人、婦女兒童、殘疾人、民工、貧困的下崗職工。
7、調查取證應由兩人以上，超出六安市范圍的應由老師批準。
（三）結案部分
1、完成委托代理的案件應及時結案，并存檔。包括存入檔案袋和電腦中。
2、接案時所收的復印件應按順序裝訂整理，由辦公室統一存檔。
3、調解案中應約當事人在場，告知結案理由，并填寫結案表。
4、診所學生應當保護當事人的隱私，對外不能談及涉及當事人隱私的任何問題。
5、對于部分不適于診所辦理的案件可進行適當的分流。
三、財務管理制度
1、診所同學應本著負責的態度，節約診所資金。
2、診所設立三人組成的財務小組，對每筆支出明細登記，定期向成員公布，定期向負責人匯報。
3、財務組三人分工合作，互相監督，一人記帳，一人收管報銷票據，一人出納現金，保證及時為同學辦理報銷手續。
4、外出辦案所花費用必須出具正式發票方可報銷。報銷范圍為：外出辦案的車費、文件復印費、電話費、咨詢回復函郵寄費、誤餐補助費及宣傳所需費用等。
5、診所人員將報銷的單據背書寫明詳細用途，并經老師簽字方可付款。
6、到外地辦案所需費用按學校差旅費標準執行。
7、診所購置財產需登記，領用時填表領取，若有損壞，按價賠償。
四、日常內務管理制度
1、日常內務管理主要是對診所信息、檔案兼材料、辦公用品以及安全、衛生、辦公、上課秩序等日常內部事務的管理。
2、信息應保持公開和通暢；實現資源共享，但涉及當事人隱私、商業秘密等除外。
3、診所日常事務實行小組負責制，每組設組長一名具體負責。值班老師對各組工作有監督和指導的權利，違反規定的可按相關制度處理。
4、圖書不得隨便外借，對其使用應限于辦公室和接待室。應愛護圖書、不得圈點，丟失圖書應原價賠償，用完后應放回原處。
5、計算機及打印機應該用于診所事務。操作計算機、打印機應依程序進行。存入計算機資料應依相關要求進行，禁止存入非診所事務信息。
6、電話應保證用于診所相關事務，嚴格禁止用于私人事務。
7、各類檔案材料應按規定存放，不得隨便放置。保持良好值班秩序。
8、診所衛生應由各值班小組具體負責。專用教室應由管理人員統一安排打掃。
9、在值班過程中以及值班后，應檢查室內設備，確保其完好、不丟失。離開時應切斷電源，鎖好門窗，保證安全無誤。
10、診所同學的學習情況，應有專人進行記錄，并依此為每期學員制作相關檔案。
五、獎懲制度
�。ㄒ唬┆剟钪贫龋�
1、能夠積極圓滿地完成案件代理的，給予適當獎勵。
2、熱情接待當事人，經常得到當事人好評的，給予表揚。
3、值班、上課、接待當事人以及代理案件表現出色的，除物質獎勵外，并頒發優秀學員證書。
�。ǘ⿷土P制度：
1、無故曠工、曠課以及實踐活動的，責令公開檢討。
2、值班、上課無故遲到、早退者，給予警告。
3、私自外出調查者，給予通報批評。
4、損壞、丟失診所財物，予以通報批評，并責令賠償。
5、私自代理案件，責令其公開檢討；情節嚴重給診所帶來不良影響者，取消診所成員資格。
六、監督指導制度
（一）監督制度
1、監督小組是診所的常設機構，其產生及運作如下：
小組由三名學生組成，任期為一學期，不得連任。
小組成員產生辦法如下：申請（書面稿），經過初步審查后（由老師審查）遞交其個人簡歷以及其監督計劃，而后將在全體成員在場時接受大家質詢；最后由診所學生老師共同投票，用差額選舉的方式選出三名得票最高者當選。
小組實行集體負責制，一人一票，多數通過，但應由老師指定一名主要負責人。
2、監督范圍如下：
對所有已接收的案件的代理、結案的完整性與規范性進行審查，但不得干涉其實體的處分。
監督小組有權對診所的一些臨時性機構實行審查，要求其出示進程計劃等。
3、權利與義務：
權利如下：
�。�1）有權調閱任何一案的所有材料；
�。�2）有權要求任何一位成員表明自己的行為；
�。�3）有權要求診所為其提供相應設備。
義務如下：
（1）有義務作好監督筆記及向師生匯報工作；
�。�2）有義務接受師生的批評與建議。
（二）指導制度
1、指導的范圍是一切與案件有關的實體或程序問題。
2、指導老師的權利與義務：
權利如下：
（1）有權要求學生提供完整詳細的辦案計劃；
�。�2）有權要求學生對一切比較復雜的案件不予代理或停止代理。
義務如下：
（1）有義務準時出席，不得推托，不得拒絕指導；
�。�2）有義務持續關注其指導案件。
診所規章制度5
�。�1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。
�。�2）經營場所使用集中式給水，水源充足。
�。�3）具體路段：要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）;
�。�4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。
（6）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。
（7）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。
（8）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。
�。�9）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。
�。�10）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。
�。�11）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的.人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。
（12）診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。
�。�13）中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。
�。�14）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。
（15）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。
�。�16）必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。
（17）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。
（18）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。
�。�19）基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。
�。�20）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。
�。�21）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施�？谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�22）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。
�。�23）規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。
（24）執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。
診所規章制度6
各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度
1、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械（牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、手術器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標識齊全，無過期、無漏氣、無破損，并禁止重復使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無害化處理。
口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診后嚴格控制人員流動，診室結診后中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每周對診室內環境進行一次徹底的.清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭托、扶手、各種開關、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行采樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改意見，并與醫院感染質控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監測，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗后才能使用。
診所規章制度7
診所執業管理制度
一、認真學習《醫療機構管理條例》、《實施細則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關醫療、藥品管理規定。
二、以“以病人為中心，優質服務樹立行業新風”的要求，遵守醫德規范，恪守執業道德，樹立全心全意為人民服務的思想。
三、接受衛生行政部門及有關部門的管理或監督檢查。
四、各診所附設的藥房（柜）要按規定建賬。給患者提供藥品必須使用統一處方和藥品分裝袋，嚴禁使用假、劣藥品，嚴禁超范圍執業。
五、要嚴格執行醫療收費標準和藥品價格，各類藥品明碼標價。
六、《醫療機構執業許可證》按規定每年進行一次校驗。
七、診所的執業地址不能隨意變更、如需變更，由登記機關審查批準后方可。
八、診所的法人代表或主要負責人如需調換，必須重新辦理《醫療機構執業許可證》。
九、各診所要嚴格執行醫療技術操作規程，加強業務技術建設避免醫療事故的發生。如發生醫療事故，應積極主動的向登記機關報告，并提供原始證據。
十、嚴禁非專業人員從事業務技術活動。
十一、《醫療機構執業許可證》應懸掛于機構內部明顯之處。嚴禁轉讓、出售或租借《醫療機構執業許可證》。
十二、各診所的名稱，經登記機關核準后，才能懸掛使用，嚴禁轉讓或變相轉讓。
十三、認真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關法律、法規、規定和制度，經檢查發現或舉報查實后，按照有關規定進行經濟處罰或者吊銷《醫療機構執業許可證》。
消毒隔離制度
一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關規定。
二、診所治療室、處臵室、診室，每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管，定期進行消毒，并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫療用品，一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據物品的性能選用適當的方法進行滅菌，各種器械首選壓力蒸汽滅菌法，高壓滅菌須用化學指示卡監測并記錄存檔。
五、診所應有流動水洗手設施，接觸病人前后、無菌操作前后應洗手，不便洗手時應配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，定期更換，并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應規范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內備用，并有記錄。
七、診所應定期通風換氣，地面應濕濕式清掃，床頭、桌椅每天濕擦，保持清潔，每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次，如有污染應及時更換。
九、對違反《消毒管理辦法》發生醫源性感染的單位和個人按有關規定處理
傳染病報告及管理制度
一、報告制度
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》，醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、醫師必須按規定做好門診日志的登記工作，認真填寫傳染病報告卡，項目要齊全，字跡要清楚，住址寫到自然村，不得有缺項、漏項。
2、發現疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內報告縣疾病預防控制中心，乙類及丙類傳染病須在24時內報告，同時報送報告卡。
3、發現傳染病暴發，食物中毒或突發公共衛生事件，就診醫生必須以最快速度（2小時內）報告縣疾病預防控制中心。
4、醫師在醫療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經查實將按《傳染病防治法》規定追究法律責任。
二、管理制度
1、實行傳染病首診負責制，發現傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入縣醫院、縣藏醫院。
2、建立傳染病登記本和報告卡，卡片登記項目填寫齊全，不得漏項，做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學調查，疫情報告，消毒隔離，應急救治，轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒，對病人接觸者實行醫學觀察，密切接觸者預防性用藥。
4、協助縣疾病預防控制中心開展傳染病癥候群（發熱、腹瀉，因病缺勤、缺課）等監測工作。
5、加強對結核病傳染源的發現與報告，配合縣疾病預防控制中心做好轄區內結核病病人的送藥和訪視工作。
6、對傳染病預防、治療管理中，發生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發流行的'責任人，依法追究責任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預防控制工作方案，認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度，加強信息傳遞和溝通，及時發現傳染病疫情苗頭，一旦出現傳染病疫情，必須采取果斷措施，嚴防疫情擴散與蔓延。
一預防為主
堅持“預防為主”的衛生工作方針，按照“早發現、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高警惕，加強監測，及時發現病例，采取有效的預防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播，根據有關法律法規，結合重大疫病的流行特征，在采取預防控制措施時，對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。
三開展醫療救治
按照醫療救治方案啟動指定的專門醫療救治網絡，開展病人接診、收治和轉運工作，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療垃圾處理工作，防止診所內交叉感染和污染。
四預防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針，要做到“及時發現、及時報告、及時治療、及時控制”。同時，對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施，做到統
一、有序、快速、高效。
醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全，根據國務院《醫療廢物管理條例》和衛生部發布的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》結合我院的具體情況，制定醫院醫療廢物管理規定。
一、診所成立醫療廢物管理領導小組，負責診所內醫療廢物管理組織領導工作，負責人為第一責任人，切實履行職責。建立診所醫療廢物安全處臵方案和醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。
二、診所產生的醫療廢物，并按照類別收集處理（應毀形），分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內（醫療廢物專用包裝物、容器應用明顯的警示標識和警示說明）。對醫療廢物應進行登記，內容包括來源、種類、數量、交接時間、去向和經辦人簽名。
三、定點進行焚燒，并有詳細的記錄。
傳染病預檢分診制度
一、設立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件，配備必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。
二、從事預檢、分診的人員應當嚴格遵守衛生法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。
三、診所的醫護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至有發熱門診的醫療機構就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。
五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當及時進行轉診，并按照規定其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
醫療廢物處置管理制度
一、診所產生的醫療廢棄物處理必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》的規定，分類收集、無害化處理。
二、醫療廢物應分類收集于黃色塑料袋中，分別放入標有相應標識的收集容器中，每日有專人負責毀形、轉運、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，必須穩妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售給其他單位（人）或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應當按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》的規定，根據以下基本要求自行就地處臵其產生的醫療廢物：
�。�1）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，應當消毒并做毀形處理；
（2）能夠焚燒的，應當及時焚燒；
（3）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
�。�4）、液體污物及污水的處理，參照《消毒技術規范》的有關規定執行。
五、醫療廢物轉運工具應當每日進行消毒。為處臵人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查和免疫接種。
六、醫療機構對醫療廢物進行登記，登記內容，包括醫療廢物來源、種類、數量、最終去向及經辦人簽名，登記資料至少保存3年。
消毒產品索證管理制度
一、各診所在采購消毒產品時必須向銷售者索取該批產品衛生質量檢驗合格證或化驗單位，以保證采購消毒產品衛生質量，還需同時索取生產企業衛生許可證復印件，產品備案憑證或衛生許可批件。
二、索取的證件的復印件應當加蓋原件持有者的印章。
三、采購的消毒產品標簽和宣傳內容必須真實。
四、每次購置必須進行質量驗收，并查驗每一批號的檢驗合格證、生產日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關證明后，應進行核驗并妥善保存，保存期限應不短于該批產品的保質期。核查結果有疑問時，應主動向衛生監督機構報告，同時控制該批產品，不得經營或使用。
六、該制度所指的消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。
醫士（師）職責
一、愛崗敬業，刻苦鉆研業務，發揚救死扶傷的人道主義精神，全心全意為病人服務。
二、認真執行各項規章制度和技術操作規程，不斷提高醫療質量，嚴防差錯事故。
三、對就診病人態度和藹，檢查仔細認真，用藥合理，處方書寫規范。對急、危、重病患者搶救及時，并做到及時轉診。
四、負責做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離等工作，建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報。發現傳染病后，應及時按《傳染病報告制度》的規定報告，并積極協助疾控部門及時采取預防措施，防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利，對患者一視同仁，實事求是地提供醫療證明，不弄虛作假。
七、在上級衛生部門和轄區衛生院的指導下，認真完成上級安排的各項工作任務。
護士（師）職責
一、熱愛護理工作，刻苦鉆研業務，不斷提高護理技術水平。
二、應掌握并熟練操作常見病的一般護理知識和常用護理技術，負責開診前的準備，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。
三、熟練進行肌肉、皮下和靜脈注射，能進行靜脈輸液和換藥等技術操作。
四、積極配合醫生對危重病人進行搶救護理及轉診。
五、熟練掌握常用滅菌技術及常用消毒液的配制方法。
六、嚴格執行無菌操作規程，對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴格執行注射操作規程，準確配制皮試液和注射液。注射前應核對注射單，做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法，防止差錯事故。
八、急救藥品應存放整齊，按時清點，防止過期失效。
九、愛護醫療器械，防止損壞丟失。
十、護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。
醫務人員醫德規范
一、救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。
五、為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。
七、嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
診所規章制度8
一、以關愛村民（包括流動人員）的身心健康為宗旨，經常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務，促使各類人樣自覺關注健康，提高村民的.健康質。
二、村衛生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地，具體負責健康咨詢和宣傳資料的提供。
三、村衛生室要建立村民健康檔案，并按要求配合上級衛生單位摘好村民健康體檢工作。
四、督促、指導村民開屬好愛國衛生工作，搞好環境衛生，幫助村民做好改水、改廁、改灶工作，以促進健康。
五、鄉村醫生要不斷加強業務學習，提高健康教育傳服務知識和能力，不斷提高健康教育宣傳質量和效率。
六、正確使用好、愛護好健康教育宣傳的各種設備設施和宣傳資料。
七、積極指導和組織村民開屬滅強、滅紋、滅滅增細等“除四害”活動。
七、不斷學習，提高水平，善于在工作實踐中總結經驗教訓，鉆研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。
八、互幫互學，團結協作。正確處理好與鄉鎮衛生院、衛生所和相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習，共同發展。
診所規章制度9
門診工作制度
1、門診工作人員要保持良好的服務態度，關心體貼病人，耐心解答問題，做到禮貌待患、文明行醫。
2、嚴格執行首診負責制，對病人要進行認真檢查，簡明扼要規范準確地記載病歷。
3、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告及門診日志的記載工作。
4、門診醫務人員要做到認真執行各種規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故的發生。
5、急、危、重病人給與優先接診并積極進行搶救治療，必要時可就近轉診。
6、醫師應掌握醫療原則，認真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經濟負擔。尊重病員的知情權和選擇權。
7、診室應保持清潔整齊，所有物品放置規范整齊，確保良好的候診環境。
醫師工作職責
1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。
2、嚴格執行門診工作制度，衣帽整齊，堅守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認真仔細的檢查。
4、醫師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。
5、醫師應根據需要按照診療規范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。
6、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告且采取有效防治措施。
7、做好社區居民的健康咨詢和衛生宣傳工作。
8、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。
護士崗位職責
1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門診衛生，經常保持病室內整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認真負責、態度熱情、說話和氣、遵醫囑按順序進行處置與治療，急病人優先處置治療。
4、操作時嚴格執行無菌操作技術，認真執行醫囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。
5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發現問題及時匯報醫生，并配合醫生進行妥善處理。
6、凡應做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。
8、做好處方的核價、收費等工作。
9、努力學習醫學護理知識、熟練掌握護理技術、不斷提高業務能力。
醫學文書書寫保管制度
1、醫師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結果應記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。
3、藥物過敏者，應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應在欄內寫“未發現”。
4、醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫學專業技術人員審核處方，醫師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。
7、每張處方只限于一名患者的用藥。西藥、中成藥處方每張處方不得超過五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。
9、開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫師應簽全名。
10、處方由調劑、出售處方藥品的醫療、預防、保健機構或藥品零售企業妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經本機構主管領導批準、登記備案，方可銷毀。
消毒管理制度
1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施，并保證正常使用。
2、門診建立并執行醫用一次性器具及消毒產品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關記錄。
3、醫務人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執行無菌技術操作規程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫療用品用后應當及時進行無害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發生感染性疾病暴發、流行時，及時向相關部門報告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必須按規定做好注射前的過敏試驗。
2、對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執行處方查對制度。
3、密切觀察患者注射后的情況，如發生不良反應或意外應及時處置，必要時報告醫師，防止差錯事故發生。
4、嚴格執行操作規程，器械應定期消毒、更換、保證消毒液的.有效濃度，注射時應做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。
6、換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。
7、嚴格執行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。
8、做好室內清潔衛生及消毒工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執行職務的醫療保障人員、衛生防疫人員為傳染病責任報告人。
2、門診醫生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。
3、責任報告人發現傳染病及疑似病例時要按規定時限向區疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。
4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規定的時間內交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規定做好相應的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內感染。
6、承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務。
7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責，違反以上規定，按有關法規進行處理。
醫療廢物管理制度
1、醫療廢物處理必須遵守環保要求，并嚴格執行《醫療廢物管理條例》的規定。
2、醫療垃圾和生活垃圾分區管理。醫療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。
3、醫療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。
6、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過的一次性物品不得重復使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應的醫療廢物暫時貯存設施設備，不得露天存放醫療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。
9、按照醫療廢物分類目錄，對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。
藥品經營者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠信服務；
二、 合理收費、童叟無欺；
三、 認真負責、準確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費者；
五、 不出售“四無”（無品名、無廠址、無生產企業、無生產日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過期、變質、失效藥品；
七、 藥品保質保量、真實可靠；
八、 認真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度，做到記錄真實、完整。
名稱或經營者名稱：
藥房服務公約
1、樹立全心全意為人民服務的思想和崇高的職業道德觀念，忠誠藥學事業，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發藥時語氣溫和，交代認真，詳細，準確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動，熱情，耐心，周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足。
4對病人高度負責，把好藥品質量關，勿私自進藥行為，不使用質量不合格藥品，認真核對處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。
6、嚴格執行法律法規和各項規章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。
7、鉆研業務，精益求精，工作嚴謹，避免差錯。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺接受監督。
藥房工作制度
1、調配處方要嚴格執行核對制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時，應與醫師聯系更改后再行調配。
2、配方時細心謹慎，遵守調配技術，操作常規，稱量準確，不得估量取藥；調配西藥時不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴格執行三查四對；三查：查配方、用法、禁忌。四對;：對藥品、劑量、含量、用途。
5、發藥時應七對一交代；七對：對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項，并予注明。
6、發現過期、變質藥品時應及時處理，不得發給患者。對已發出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經允許不得進入藥房
藥品購進驗收管理制度
1、認真貫徹執行《藥品管理法》、《藥品流通監督管理法》等相關法規、規章，防止購進、使用假劣藥品。
2、購進藥品時，對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經營方式和范圍進行審核確認，索取供貨單位一證一照復印件、銷售人員委托授權書、銷售人員身份證復印件等相關材料并建檔保存。
3、購進藥品首先鑒定購貨合同，并明確質量條款以確保藥品質量。
4、購進藥品時，索取并留存合法有效的票據，做到票、貨相符，對購進藥品的外觀、質量、內外包裝及各種標識等進行檢查、驗收，做到記錄真實完整。
5、中藥飲片外包裝應標明品名、產地、生產企業、生產日期（批準文號）等內容。
6、進口藥品和特殊藥品的購進驗收按相關規定執行。
酒泉市藥品監督管理局監制
藥品陳列、拆零及調劑管理制度
1、藥品陳列嚴格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。
�。�1）藥品與非藥品分柜陳列
�。�2）內服藥和外用藥分開擺放
�。�3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標有專有標識。
�。�4）對要求低溫貯藏的藥品應陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
�。�5）中藥飲片裝斗前做好質量復核，防治錯斗、串斗和混藥。
�。�6）定期做好衛生清潔、避光通風等陳列藥品的養護。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規格、批號、有效期、用量、醫療機構名稱等內容及建立并認真填寫藥品拆零記錄。 處方調配前，調劑人員對處方認真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調配，必要時經原
3、處方醫師更正或重新簽字后方可調配和使用。調配處方應做到稱取準確、包裝規范，經核對無誤后發給患者，并詳細交代用法、用量及注意事項。處方審核、調配、復核人員均應在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴格按相關規定進行。
診所規章制度10
1、診所確定的消防安全重點部位：配電房、空壓機房、收費處、藥房、財務科、庫房、網絡中心
2、根據消防安全重點部位的不同性質、規模配備相應的.消防器材和安全設施。
3、消防重點部位的工作人員嚴格執行考核、錄用、管理的規定。人員須經培訓合格后持證上崗，并由保衛科備案。工作人員應保持相對穩定，不宜隨意調動。
4、消防重點部位的防火安全工作必須專人負責，制定行之有效的安全制度，并嚴格執行。
5、消防重點部位防火責任人應經常性的進行安全自查自糾工作，消除不安全隱患。
6、防火安全職能部門會同消防安全重點所屬部門加強安全檢查和督導，并進行嚴格的考核，提出獎罰意見。
7、非消防重點部位工作人員不得進入，如因工作需要進入消防安全重點部位需執行登記制度。
診所規章制度11
1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的藥物必需按規定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執行查對制度，對患者熱忱、愛惜。
3、親熱視察注射后的'狀況，發生注射反應或意外，應剛好進行處置，并報告醫師。
4、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，剛好補充更換。
6、室內每天要消毒，定期采樣培育。
7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內處理。
診所規章制度12
1、對每位病人認真記錄病史，按順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作衣、戴口罩，無關人員不得進入治療室。
3、對所有用于口腔內或接觸患者的器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。
5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。
6、治療室內的各項物品，均應有固定的'放臵地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。
7、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。
8、經常保持室內整潔，每日紫外線空氣消毒。
9、清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏試驗。
11、治療室內應備有常規急救藥品，并專人負責，每日檢查。
12、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。
診所規章制度13
一、認真核對病人身份。參保人員就診時，應核對醫療保險手冊。遇就診患者與參保手冊身份不符合時，告知患者不能以醫保手冊上身份開藥、診療，嚴格把關，遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為；門急、診醫生如實記錄病史，嚴禁弄虛作假。
二、不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療，對提供自費的藥品、診療工程和醫療效勞設施須事先征得參保人員同意，并在病歷中簽字確認，否則，由此造成病人的投訴等，由相關責任人負責自行處理。
三、嚴格按照《處方管理方法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品〔西藥和中成藥可分別開具處方〕，門診每次配藥量，一般疾病不超過七日量，慢性疾病不超過半月量。
四、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品，在符合醫保限制規定的條件下，同時須經過審批同意方可進醫保使用。否則，一律自費使用，并做好病人告知工作。
五、病歷書寫須標準、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診病歷，各種意外傷病人，在門、急診病歷中必須如實的`記錄意外傷害發生的時間、地點和原因。
六、嚴格按照規定收費、計費，杜絕亂收費、多收費等現象。
七、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策，定期對醫保工作進行檢查公示，對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。
八、管理中心所提供的終端軟件，要妥善維護；醫保新政策出臺，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據平安完整，為參保病人提供全天候持卡就醫效勞。對違反以上制度規定者，按職工獎懲條例處理，并全額承當醫保拒付款。
診所規章制度14
1、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的'醫療技術水平。
2、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。
3、認真執行《藥品管理法》，切實加強藥品管理，嚴格按規定用藥。
4、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度，處方調劑的“四查十對”制度及院感的有關規定。
5、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療，并做好適時轉診的相關工作。
6、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。
7、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
8、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。
9、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。
診所規章制度15
一、臨床科室
�。ㄒ唬╅_醫囑、處方或進行治療時，應查對病人姓名、性別、床號、住院號（門診號）。
�。ǘ﹫绦嗅t囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
�。ㄈ┣妩c藥品和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期的批號，如不符合要求，不得使用。
（四）給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
�。ㄎ澹┹斞�，需經兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。
二、手術室
�。ㄒ唬┙硬∪藭r，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
�。ǘ┦中g前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
�。ㄈ┓策M行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料的器械數。
三、藥劑科
�。ㄒ唬┡浞綍r，查對處方內容、藥物劑量、配伍禁忌。
（二）發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；查對藥品有無變質，是否超過有效期；查對姓 名、年齡，并交代用法及注意事項。
四、血庫
（一）血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。
�。ǘ┌l血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。
五、檢驗科
�。ㄒ唬┎杉瘶吮緯r，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
（二）收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。
�。ㄈz驗時，查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。
（四）檢驗后，查對目的.、結果。
�。ㄎ澹┌l報告時，查對科別、病房。
六、病理科
�。ㄒ唬┦占瘶吮緯r，查對單位、九殞、性別、聯號、標本、固定液。
�。ǘ┲破瑫r，查對編號、標本種類、切片數量和質量。
�。ㄈ┰\斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 （五）發報告時，查對單位。
七、影像科
�。ㄒ唬z查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
�。ǘ┲委煏r，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
�。ㄈ┌l報告時，查對科別、病房。 八、理療科及針灸科
�。ㄒ唬└鞣N治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
（二）低頻治療時，并查對極性、電流量、次數
（三）高頻治療時，并檢查體表、體內有無金屬異常。
�。ㄋ模┽槾讨委熐�，檢查針的數量和質量；取針時，檢查針數和有無斷針。
九、供應室
（一）準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。
�。ǘ┌l器械包時，查對名稱、消毒日期。
（三）收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等）
�。ㄒ唬z查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
�。ǘ┰\斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
�。ㄈ┌l報告時，查對科別、病房。其他科室亦應根據上述要求，制定本科室工作的查對制度。
【診所規章制度】相關文章：
診所規章制度01-10
診所的規章制度07-10
最新診所規章制度03-02
個體診所規章制度06-01
[精品]診所規章制度06-10
[優選]診所規章制度06-23
診所規章制度（集合）07-05
診所規章制度(優選)07-05
醫療診所規章制度06-27
診所規章制度范本03-22