男職工生育保險報銷標準
男職工生育險報銷標準
目前,男職工參加了職工生育保險的,可享受計劃生育手術等待遇。男職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。根據《社會保險法》的解釋,這里所說的生育醫療費用待遇,主要是指參保職工未就業配偶因生育發生的醫療費用。
小編表示,男性生育險報銷標準是什么?男職工所在企業參加生育保險,其配偶按計劃生育政策生育,但無工作單位和無固定收入,醫保經辦機構除支付生育醫療費外,還將按男職工所在企業上年月平均工資給予1個月的生育補助金;男職工施行輸精管結扎術及結扎后符合計劃生育政策實施輸精管復通術的.,也可以申領生育保險待遇。
需要提醒大家的是,各地的男性生育險報銷標準是不同的,可以向當地的社保局咨詢。
生育保險知識:
生育醫療費用,包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費。生育醫療費用包括下列各項:(一)生育的醫療費用;(二)計劃生育的醫療費用;(三)法律、法規規定的其他項目費用。
生育醫療費的特點:
(1)生育保險待遇從生育之前的孕期即開始支付,事先保障和事后保障相結合;
(2)醫療服務范圍的確定性。生育保險的檢查項目、治療手段大都是基礎性服務項目,醫療服務項目相對比較固定、費用也比較低廉;
(3)生育保險醫療服務保障水平高于醫療保險,沒有規定起付線和封頂線,門診產前檢查、住院分娩或者出現高危情況下的醫療費用均可由生育保險基金支付。
申領生育險共分四步
早期妊娠診斷后,到居住地所在區婦幼保健站建《母子健康手冊》。
填寫《職工生育保險選擇定點服務機構申請表》,蓋單位公章。帶《結婚證》、《母子健康手冊》到市醫保中心登記備案。
登記備案后發生的產前檢查及生育醫療費,按定額在定點醫療機構結算。
生育結算后由企業生育代辦員到市醫保中心申領,20個工作日內將津貼或補助撥入單位提供的賬戶中。
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