威海跨省異地就醫結相關事項

　　省異地就醫結算可惠及這四類人

　　1.異地安置退休人員

　　即退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員

　　2.異地長期居住人員

　　即在異地居住生活且符合參保地規定的人員

　　3.常駐異地工作人員

　　即用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員

　　4.異地轉診人員

　　就是符合參保地轉診規定的人員

　　異地就醫直接結算的報銷分幾步?

　　1參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的'大類費用清單，將住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構。

　　2參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額。

　　3參保地經辦機構將結算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用于定點醫療機構與參保人員直接結算。

　　除此以外，跨省異地就醫還有以下幾點要注意了：

　　資金先預付后清算

　　對于異地就醫直接結算的資金問題，人社部明確，跨省異地就醫費用醫保基金支付部分在地區間實行先預付后清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定預付可支付兩個月的資金。同時，跨省異地就醫預付及清算資金由參保地省級財政專戶與就醫地省級財政專戶進行劃撥。

　　異地就醫得先備案

　　此外，參保人員還必須在跨省異地就醫前，到參保地的社保經辦機構進行登記。

　　參保地經辦機構根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續，建立異地就醫備案人員庫并實現動態管理。同時，參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人社部社會保險經辦機構，形成全國異地就醫備案人員庫，供就醫地經辦機構和定點醫療機構使用。

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