北京醫保定點醫療機構認定流程
為了給北京醫療保險參保人提供更好的醫療服務,方便參保人員就近就醫,北京社保局每年都會開展基本醫療保險定點醫療機構增補認定工作。本文將為您詳細介紹北京醫保定點醫療機構認定流程。
【承辦機構】:北京社保局及各區社保機構
【辦理事項】:醫保定點醫療機構認定
【公示日期】:7天
【咨詢電話】:
【查詢系統】:北京醫療保險定點醫療機構查詢系統
認定范圍:
1、社區衛生服務機構;
2、一級及以上醫療機構;
3、符合規定的養老機構內設醫療機構。
認定條件:
1、符合北京區域醫療機構設置規劃,提供主要基本醫療服務;
2、取得《醫療機構執業許可證》及相應的等級證明,且年檢合格;
3、取得《醫療機構執業許可證》滿規定時間,三級滿6個月以上,二級須1年以上,一級須滿2年以上;
4、遵守國家及北京市有關醫療服務管理法律;
5、擁有健全的醫療服務管理制度;
6、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和藥品的價格政策、收費標準;
7、申請之日前2年內沒有相關部門給予的懲罰等違規記錄;
8、按照規定為職員參加社會保險;
9、格執行北京醫保有關規定,建立與基本醫療保險相適應的內部管理制度;
10、醫療機構專業技術人員配備的數量要符合國家有關要求;
11、建立醫生工作站,配備滿足參保人員基本醫療需求、費用結算要求的`設施設備及信息系統等;
12、醫療服務場地符合相關規定,例如醫療服務場所使用權或租賃合同的剩余有效期限達到5年以上。
認定資料:
1、《北京市基本醫療保險定點醫療機構申請表》(社區衛生服務中心/一級及以上醫療機構);
2、《北京市基本醫療保險社區衛生服務站申請表》(社區衛生服務站/養老機構內設醫療機構);
3、《醫療機構執業許可證》;
4、醫療機構等級證書;
5、年檢合格證明;
6、《大型醫療儀器設備清單》;
7、《執業醫師登記表》;
8、衛生技術人員技術資格證書、執業證書、花名冊;
9、員工工作/勞動合同書、聘用書;
10、申請月上上月的《北京市社會保險個人權益記錄》(按照規定繳納社保醫療機構);
11、醫療服務場所產權或租賃合同相關資料;
12、該機構執行本市社區藥品零差率銷售政策確認函。(社區衛生服務機構);
13、《中國人民解放軍事業單位有償 服 務許可證》和《中國人民解放軍事業單位有償收費許可證》、法定代表人公民身份證(中國人民解放軍、中國人民武裝警察部隊所屬醫療機構);
14、其它相關資料。
認定流程:
1、首先申請認定機構填寫申請表;
2、然后申請機構人員攜帶規定資料前往所在區縣社保局進行申請;
3、社保局工作人員對資料進行審核;
4、審核合格的,組織現場檢查;
5、現場檢查合格的,進行公示,且由北京市社保局組織人員進行復審;
6、復審通過后,書面征求市衛生、中醫、食藥、物價等管理部門意見;
7、根據意見確定結果,向社會公布新增預選定點醫療機構名單結果; 8、最后培訓、簽訂醫療機構服務協議、安裝醫療保險信息系統。
【補充說明】:符合認定基本條件的社區衛生服務機構、養老機構內設醫療機構、二級及以上醫療機構,自2014年10月27日起, 10個工作日內,可向所在區縣人力資源和社會保障局進行申請,并按規定遞交有關資料;符合認定基本條件的其余醫療機構,自2014年12月15日起,10個工作日內,可向所在區縣人力資源和社會保障局進行申請,并按規定遞交有關資料。逾期不予受理。
【北京醫保定點醫療機構認定流程】相關文章:
北京啟動新醫保定點醫療機構認定201411-14
韶關市醫保醫療定點醫療機構10-02
惠州醫保廣州定點醫療機構名單匯總08-28
北京醫療保險定點醫療機構04-01
廣州醫保定點辦理流程07-25
2016蘭州規范調整居民醫保定點醫療機構02-05
成都工傷保險定點醫療機構申請流程07-15
2014北京醫保定點醫院名單02-08
2014年北京醫保定點醫院名單08-07