呼爾浩特醫保新政策
關注醫保即時結算
住院無需墊付 出院即可報銷
每個醫保患者都有醫療本和醫療卡,咱們可以插卡實現即時結算,結算的過程就是持押金票,還有醫療本卡,在住院的時候交到我們住院處,直接一插卡聯網,把數據傳送到社保局上面,社保直接會返回病人的結算信息,當時窗口一兩分鐘就可以實現直接報銷結算。
一兩分鐘?要知道以前報銷沒一兩個月可跑不下來,這時間究竟是怎么省出來的呢?在這里我們也給您梳理梳理。之前參保居民的報銷程序是:出院之后,拿上醫療本、病情診斷證明、繳費發票、病歷復印件、費用明細清單等材料,在轄區內的醫保中心進行報銷,而現在你只需攜帶醫療本、醫療卡和本人身份證,在人、證、卡一致的情況下,便可入院治療;出院時,在醫療機構刷卡,便可以結算費用。以前是人在醫、社保兩邊跑,現在是數據對接,時間自然是快了許多。那么聯網結算,數據是否準確?即時結算時,網絡又是否通暢呢?
我們把醫保信息上傳到社保局以后,社保會反映出信息都是正確的話,我們就可以正常和病人結賬。系統里面報銷的統籌比例,就會直接的顯示出來。我們在打出票以后,病人花了多少,報了多少錢,都顯示得特別清楚。
現在是調試階段,基本上沒有出現不順暢的問題,暫時還沒有發現。如果下一步達到了剛剛入院這一批出院結算高峰期,有可能出現什么樣的問題,我相信我們的軟硬件都可以跟得上,網絡工程師這些都可以跟得上,我們有相關的科室人員去配合。
說到這兒您可能要問:但凡是有醫保就能享受及時報銷么?如果我是鄉下人進城看病,外盟市來呼市就診的患者,也能享受定點醫院即時結算嗎?報銷比例是一樣的嗎?
市四區還有五個旗縣都可以在呼市醫院實行即時報銷,報銷比例是和本市職工一樣的。(內蒙古)自治區13個盟市已經實行了異地聯網,但從4月30號以后由于新的診療項目,呼和浩特是試點之一,別的地區還沒有啟動,新的診療項目現在有些對接不了,但是門診開藥可以進行異地刷卡,住院在線內蒙醫保的平臺已經加緊改造,可能預計年底就可以全自治區范圍之內實行異地結算。
關注12333電話核定服務
社會保險的繳費核定新方式
如果您的社保卡還在走升級換新的流程也別著急,目前人社部門已經采取了過渡措施,您在定點醫療機構住院時,只需要憑身份證和醫療本就能進行結算。當然,如果您只有本還沒辦卡,希望盡快到指定地點辦理醫保卡,以便能夠享受最快捷的結算服務。說完醫保即時結算,咱們再來關注一則有關社保的新政策。眼下又到了一年一度個體靈活就業人員辦理2016年當期的社會保險繳費基數核定建賬業務的時候啦。繳社保,排長隊,說起這個場景,相信很多市民就會頭疼。不過又有好消息啦,今年核定基數您可以先打12333,在電話里核對好,直接去繳費就行。
12333咨詢服務熱線,主要負責人力資源和社會保障系統的日常政策解答,今年又新增了電話核定社保繳費基數這項新的業務。
從2016年開始參保職工,只要是正常續保人員可以通過撥打12333電話服務熱線來進行社保繳費核定,繳費核定手續后,本人只需要拿身份證,到所在地稅所進行繳費就可以了,也就是說我們節省了社保大廳的排隊辦理這一個過程,大大減輕(少)了參保人員的的辦理手續。
咨詢流程您可要記好了:撥打12333咨詢熱線后,直接撥9進入電話核定模式,告知電話坐席人員要核定的險種、月份、及養老保險繳費檔次,坐席人員會根據您提供的信息進行核定建賬,并發送短信告知您具體繳費金額。在電話核定建賬后30日內,您只需攜帶身份證,到以下任意一個繳費廳進行繳費即可。
因為12333的繳費核定功能是今年剛剛增設的,所以在賽罕區市民服務中心的社保核定窗口記者看到,最近前來實地核定的市民還是不少。
市民李先生:
每年過來這打單,然后來這繳費。挺費勁的,反正得跑好幾次,因為人太多了等不上。(記者:那您知不知道現在推出了一個電話核定方式?)不知道(記者:那您感覺通過電話就能核定這個東西好不好?)那挺好,方便哇。
據賽罕區市民服務中心的工作人員介紹,僅本周前來窗口辦理社保核定的市民就有11600多人,而通過電話進行核定的人員還不到500人。
確實是在全區范圍乃至全國范圍內都是一個比較新鮮的`辦理模式,大家對它持有懷疑,覺得面對面辦理可能是沒有問題的,沒有面對面的話,會不會出現問題,這個我可以放心的告訴大家,這個是沒有問題的。
那么,通過12333核定時如果因個人原因不慎提供的信息有誤,或者申報錯了繳費檔次又該怎么辦呢?
在12333核定的過程中,我們加入了短信推送服務,也就是說您核定完了之后,我們會把核定的結果,通過短信的形式直接發到您的手機上,也就是對您核定結果進行一個二次驗證,如果您覺得核定沒有什么問題的時候,這個時候再去地稅所進行繳費。即使繳費交錯了,我們與地稅局有一套銜接的辦法,交錯的可以退回。
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