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阻塞性肺氣腫的檢查表現(xiàn)

時間:2021-01-14 13:35:10 醫(yī)師考試 我要投稿

阻塞性肺氣腫的檢查表現(xiàn)

  1.X線檢查

  后前位X線胸片見胸廓擴張,肋間隙增寬,后肋呈水平狀。膈降低,膈面變平。縱隔變窄,心臟常呈垂直位,心影狹長。兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高,為局限性肺氣腫或肺大皰的'表現(xiàn)。肺血管紋理外帶纖細、稀疏、變直,而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和紊亂。胸部CT檢查(特別是高分辨率薄層CT)對明確肺氣腫病變比普通胸片更具敏感性與特異性,它可以估計肺氣腫的嚴重程度,了解小葉中心型和全小葉型等病變,確定肺大皰的大小和數(shù)量,了解肺氣腫病變分布的均勻程度。 網(wǎng)站整理

  2.心電圖檢查:可見肢體導(dǎo)聯(lián)普遍低電壓。

  3.肺功能檢查

  肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義,其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高,殘氣量與肺總量之比值增大(>40%)。病變發(fā)展形成COPD時,最大用力呼氣流速等反映氣道阻塞和氣流受限的指標均下降。

  4.動脈血氣分析

  早期可無變化。隨著病情發(fā)展至COPD后,可見動脈血氧分壓(PaO2)降低,進一步發(fā)展出現(xiàn)動脈血二氧化碳分壓(PaC02)升高,并可出現(xiàn)呼吸性酸中毒,pH降低。

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