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安徽改革醫保支付方式

時間:2020-12-23 14:14:26 醫療保險 我要投稿

2016安徽改革醫保支付方式

  今后,老百姓掛專家號將更方便。日前,《安徽省2016年深化醫藥衛生體制綜合改革試點重點工作任務》(以下簡稱《任務》)發布,提出加強預約診療工作,城市三級醫院要將不低于40%的專家門診號源放在省醫療便民服務平臺,或是醫聯體對口的社區衛生服務中心。此外,我省今年還將增加10個病種納入分級診療。

2016安徽改革醫保支付方式

  關鍵詞:預約診療

  三級醫院至少“放開”四成專家號

  《任務》提出加強預約診療工作,城市三級醫院要將不低于40%的專家門診號源放在省醫療便民服務平臺,或是醫聯體對口的社區衛生服務中心。同時,城市三級醫院還要推進日間手術,并擴大日間手術病種,將其納入醫保支付范圍。

  關鍵詞:分級診療

  今年將再增加10個分級診療病種

  包括高血壓、糖尿病在內,目前我省已有6種疾病被納入分級診療試點。《任務》明確,新增10個分級診療病種,完善16個病種的分級診療指南并形成規范。其中,高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率要達到30%以上。

  在家庭醫生服務方面,今年底城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上,簽約服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔。

  關鍵詞:醫療費用

  各市縣控制情況將定期排名公示

  為了控制醫療費用的`不合理增長,我省將根據不同地區醫療費用水平、不同類別醫院的功能定位等,分類確定控費要求并進行動態調整。今年6月底前,省、市、縣要結合實際合理確定并量化區域醫療費用增長幅度,定期對各市縣醫療費用控制情況進行排名公示。對輔助、營養性等高價藥品,以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實施重點監控。

  關鍵詞:醫療保險

  按病種付費將惠及更多住院患者

  我省將改革醫保支付方式,實行“臨床路徑+按病種付費”制度改革,探索按病種付費浮動定額管理機制。到2016年底,公立醫院40%以上的住院患者實現按病種付費。

  同時,《任務》還提出整合城鄉居民基本醫保制度,今年12月底前出臺具體實施方案,整合城鄉居民基本醫療保險經辦機構,并推進商業保險機構經辦城鄉居民基本醫保服務試點。

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