2015年起廣州將實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度并軌
記者9日從廣州市人力資源和社會保障局獲悉，2015年廣州將實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面并軌，現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的469萬參保人將統(tǒng)一參保標(biāo)準(zhǔn)和待遇。
據(jù)介紹，廣州現(xiàn)行的醫(yī)保制度共有3種，參保標(biāo)準(zhǔn)和待遇各有差異。其中自2008年實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行市級統(tǒng)籌，截至今年5月，參保繳費(fèi)人數(shù)為214萬人;白云區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)、花都區(qū)、番禺區(qū)和增城市實(shí)施新農(nóng)合制度，由各區(qū)獨(dú)立統(tǒng)籌，現(xiàn)有參合人員210萬人;從化市實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)有參保人數(shù)45萬人。
廣州市提出，整合現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)辦法，覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。目前，廣州市人力資源和社會保障局已起草《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》及《關(guān)于明確2014年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過渡期有關(guān)問題的通知》等3個(gè)文件，正在征求社會公眾意見。
根據(jù)上述文件，新農(nóng)合并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，農(nóng)民就醫(yī)選擇范圍更廣，醫(yī)療保障范圍更大，報(bào)銷比例和封頂線普遍有所提高，可與城鎮(zhèn)居民一樣享受門診慢性病及門診特定項(xiàng)目待遇，普通門診報(bào)銷額度由300元/年·人提高到600元/年·人，未成年人增加到1000元/年·人。
大病保險(xiǎn)方面，上述文件提出，今年9月起，在無需另行繳費(fèi)的`情況下，廣州市居民醫(yī)保參保人將可以享受大病醫(yī)保的二次報(bào)銷待遇，其超過醫(yī)保最高支付限額外的醫(yī)療費(fèi)用，將由大病醫(yī)保基金報(bào)銷70%，連續(xù)參保滿5年的參保人，大病最高報(bào)銷額度可達(dá)到18萬元。
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