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起廣州469萬人的城鄉居民醫保將正式并軌

時間:2021-01-03 15:21:11 醫療保險 我要投稿

2015年起廣州469萬人的城鄉居民醫保將正式并軌

  從明年起,廣州469萬人的城鄉居民醫保將正式并軌。昨日,廣州市人力資源和社會保障局、市財政局印發《關于明確2014年城鎮居民基本醫療保險過渡期有關問題的通知》(以下簡稱《通知》),明確將每年9月1日開始計算的居民醫保年度改為從每年1月1日開始,而9月1日至今年12月31日的過渡內,居民醫保的繳費標準按現行的1/3繳交,但參保待遇不受影響。

2015年起廣州469萬人的城鄉居民醫保將正式并軌

  9月1日至年底為過渡期

  《通知》提出,從2015年1月1日起,全市準備實施統一的城鄉居民醫保制度,城鄉居民醫保年度將調整為當年1月1日至當年12月31日。據了解,廣州現行的醫保制度共有3種,參保標準和待遇各有差異。其中自2008年實施城鎮居民基本醫療保險,實行市級統籌,截至今年5月,參保繳費人數為214萬人;白云區、南沙區、蘿崗區、花都區、番禺區和增城市實施新農合制度,由各區獨立統籌,現有參合人員210萬人;從化市實行城鄉居民醫療保險,現有參保人數45萬人。其中,廣州的'城鎮居民醫保年度為當年的9月1日至次年的8月31日,而廣州的新農合以及城鄉居民醫保都是以自然年度(每年1月1日至12月31日)為醫保年度。

  按現行城鎮居民基本醫療保險政策規定,廣州市2013城鎮居民醫保年度將于本月31日結束。為確保廣州市214萬人的城鎮居民醫保與城鄉居民醫保的平穩過渡,經市政府同意,從今年9月1日至今年12月31日為過渡期。

  過渡期內待遇不受影響

  在過渡期內,由于疾病發生的不可預測性和個體差異性,參保人個體有可能因為在4個月內因疾病住院發生費用達到全年報銷的最高限額,不應簡單按4個月時間折算,因此,《通知》明確,過渡期內,參保人員醫療保險待遇按2013城鎮居民醫保年度的規定標準執行,其享受的相關待遇不受影響。其中,未成年人、非從業居民及老年居民在本月31日前繳費的,從9月1日起享受城鎮居民醫保待遇;9月1日后繳費的,從繳費次月起享受城鎮居民醫保待遇;而在校學生在12月31日前繳費的,均從9月1日起享受城鎮居民醫保待遇。

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