【熱】診所規章制度
在我們平凡的日常里,很多場合都離不了制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編精心整理的診所規章制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
診所規章制度1
(一)設置條件
1、選址:
(1)有固定經營場所,場所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環境衛生狀況良好整潔。
(2)經營場所使用集中式給水,水源充足。
(3)具體路段:
要求應在以下所述市區路線構成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設置新的個體診所(室):
(4)經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米;距離鄉鎮衛生機構≥200米,距離社區衛生服務站點≥100米。
(5)在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所(室),需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。
2、建筑面積
(1)設置一個診療科目,建筑面積不少于40平方米。
(2)每增加一個診療科目,面積相應增加不少于20平方米。
3、資金(人民幣)
(1)設置一個科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊資金≥2萬元。
(2)設置兩個科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊資金≥5萬元。
4、執業人員
(1)法定代表人:申請開設個體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶口,具備國家承認的中專以上(含中專)醫學學歷,獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作,經二級以上醫院體檢證明身體健康,能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。
(2)其他執業人員:受聘于個體診所(室)的人員,應持有國家承認的中專以上(含中專)醫學學歷,《醫師資格證》(或《護士執業證書》),二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。
(二)診所(室)的建筑與布局規定
1、布局:診所(室)的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的.流程進行布局,避免發生診所(室)內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內凈高度不低于2.6米。
中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準(試行)》和《美容醫療機構基本標準》來執行。
2、建筑材料和設備
(1)診所(室)內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施(空調、排氣扇和電扇)及空氣消毒設施(如紫外線燈)。
(2)開設口腔科的診所,應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內安裝兩個洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設有手術室的診所(如醫療美容外科診所),手術室應該分設醫務人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。(4)開設有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設備和急救藥品。
3、診療設備
(1)基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。
(2)專科診所按衛生部《醫療機構基本標準(試行)》的要求設置。
4、消毒隔離
(1)設置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內設洗消池兩個,配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
(2)執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能,并經現場抽查考核合格。
(三)醫療服務管理制度
1、規章制度:制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫療安全和質量。
2、執業人員符合《執業醫師法》的規定,遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱(或職務)、執業科目、診所名稱的工作牌。
診所規章制度2
科室醫院感染規章制度
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下,積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術操作規則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫務人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備,開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規定更換,監測并登記。
8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械,應當按照醫療廢物管理的.法規、規章的規定進行處理。
診所規章制度3
一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應核對醫療保險手冊。遇就診患者與參保手冊身份不符合時,告知患者不能以醫保手冊上身份開藥、診療,嚴格把關,遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為;門急、診醫生如實記錄病史,嚴禁弄虛作假。
二、不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療工程和醫療效勞設施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關責任人負責自行處理。
三、嚴格按照《處方管理方法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品〔西藥和中成藥可分別開具處方〕,門診每次配藥量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。
四、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品,在符合醫保限制規定的條件下,同時須經過審批同意方可進醫保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。
五、病歷書寫須標準、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診病歷,各種意外傷病人,在門、急診病歷中必須如實的記錄意外傷害發生的`時間、地點和原因。
六、嚴格按照規定收費、計費,杜絕亂收費、多收費等現象。
七、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策,定期對醫保工作進行檢查公示,對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。
八、管理中心所提供的終端軟件,要妥善維護;醫保新政策出臺,按要求及時下載和修改程序,及時上傳下載,確保醫保數據平安完整,為參保病人提供全天候持卡就醫效勞。對違反以上制度規定者,按職工獎懲條例處理,并全額承當醫保拒付款。
診所規章制度4
1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐,”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時要注視患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子,然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齒附著齒區引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2至3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出,小手術需要簽同意書)。必要時可以用模型詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進行磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準進行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的.口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留意通知,調整椅位使患者離開椅位。
9、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心解釋相關癥狀,說明下一步的治療方案。
10、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
11、絕對不允許和患者發生爭吵。
12、醫生必須遵守和患者的約定時間,絕對不允許預約的時間醫生不在位,如果有特殊情況必須提前和患者取消預約。
13、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度,執行醫療常規、嚴格防止發生醫療事故和差錯。
14、加強業務學習,努力提高診療水平。
16、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技項和水平。
診所規章制度5
第一條為加強公費醫療管理,健全公費醫療管理制度,根據國家有關規定,結合我市實際情況,制定本辦法。
第二條公費醫療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫療管理工作中,堅持積極防病、保證基本醫療、克服浪費的基本原則。
第三條本辦法適用于我市(含中央駐我市)享受公費醫療的單位、個人和各級各類醫療單位。
第四條本辦法由市衛生事業管理局會同市財政局組織實施。
第五條市、區、縣(市)的衛生、財政部門應把公費醫療工作交由醫療單位管理,實行醫療費同個人掛鉤,超支部分由財政、定點醫院、公費醫療享受單位按比例分擔。
第六條承擔公費醫療任務的醫療機構,要堅持全心全意為人民服務的宗旨,發揚救死扶傷的人道主義精神,因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費,積極做好疾病防治工作,保證公費醫療制度的正確實施。
第七條享受公費醫療的個人及其所在單位,都有義務遵守各級公費醫療管理部門制定的有關規章制度,各級領導干部應以身作則,不得利用職權搞特殊化。
第二章享受公費醫療待遇及經費開支范圍
第八條下列人員享受公費醫療待遇:
(一)各級國家機關、黨派、人民團體,由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。
(二)各級文化、教育、衛生、體育、經濟建設等事業單位,由國家預算內開支工資的在編制的工作人員。
(三)在國家預算內開支工資的,屬于國家編制的基層工商、稅務人員。
(四)各級工會在編的脫產人員,以及由區、縣(市)以上工會領導機關舉辦,實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。
(五)經批準因病長期休養的編外人員,長期供養和待分配的超編制人員。
(六)受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養院、榮軍院的革命傷殘軍人。
(七)享受公費醫療單位的離退休人員,在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。
(八)不享受公費醫療的行政事業單位的職工,符合國務院退休辦法,且退休后由民政部門發放退休金的人員。
(九)國家正式核準設置的普通高等學校(不含軍事院校)計劃內招收的普通本科專科在校學生、研究生(不含委托培養、自費、干部專修科學生)和經批準因病休學一年保留學籍的學生,高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。
(十)享受公費醫療的科研單位招收的研究生。
(十一)享受公費醫療單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人)。
(十二)縣以上編制部門批準列為事業編制,由國家財政撥款開支工資,在聘用期內的合同制干部。
第九條下列費用可在公費醫療經費中報銷:
(一)在指定醫療單位就診的醫療費(含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術費等)。
(二)因急癥不能赴指定醫療單位就診,在就近區級以上醫院就診的`醫療費(報銷時須持急診病志和診斷書,并只報銷急診首次醫療費)。
(三)因公外出或假期探親,在當地醫療單位就診的醫療費。
(四)因手術或危重病住院后恢復期,進行短期療養或康復治療的,經原治療單位建議,所在單位同意,公費醫療主管部門批準的醫療費;非手術或非危重病恢復期,進行療養或康復醫療,經指定醫院建議,所在單位同意,公費醫療主管部門批準的醫療費。
(五)符合規定轉往外地就診的醫療費。
(六)計劃生育手術的醫療費。
(七)因工負傷、致殘的醫療費。
(八)因病情需要進行器官移植所需費用,按公費醫療經費負擔50%,單位負擔30%,個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用,應持定點醫院的證明,比照國內相似類型人造器官的最高價,在公費醫療經費中報銷,其費用超過部分,按財政部、衛生部《關于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規定執行。
(九)定點醫院的醫療費(個人負擔部分除外),鑲牙費(50%),經公費醫療管理部門和定點醫院同意所設家庭病床的建床費,計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。
第三章公費醫療管理機構及其職責
第十條市、區、縣(市)人民政府應設立由政府負責人以及衛生、財政、組織、人事、醫藥、工會等部門負責人組成的公費醫療管理委員會,以衛生部門為主,統一領導各級公費醫療工作,并設置辦事機構,配備相應編制的專職管理人員。公費醫療管理機構的職責是:
(一)貫徹、落實、宣傳國家有關公費醫療的政策規定。
(二)負責本地區公費醫療工作的計劃、統計、調研、預測和組織協調。
(三)對本級享受公費醫療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。
(四)負責本級公費醫療經費預算的編制和經費的管理使用,并向主管部門編報公費醫療經費決算。
(五)對下級公費醫療管理工作的檢查、指導。
第十一條承擔公費醫療任務的各醫療單位,應設立公費醫療管理機構,其職責是:
(一)認真執行公費醫療制度、規定。
(二)組織、領導醫院公費醫療各項具體管理工作,制定并落實本院公費醫療管理措施。
(三)監督、檢查本院對公費醫療制度規定的執行情況。
(四)公費醫療經費由享受單位和定點醫院共同管理的,醫院應向公費醫療管理部門定期報送執行情況報表。
第十二條享受公費醫療的單位應設置公費醫療管理機構,配備專職或兼職人員。其職責是:
(一)認真執行公費醫療制度規定,并具體制定本單位公費醫療管理辦法。
(二)按規定定期向同級公費醫療管理部門通報享受人數和公費醫療經費開支情況。
(三)管理本單位涉及公費醫療的其它事宜。
第四章公費醫療管理
第十三條公費醫療享受單位的管理任務是:
(一)宣傳、貫徹、落實公費醫療管理及改革的方針、政策和各項規章制度。
(二)接受公費醫療管理機構的監督與管理,按規定辦理人員變更手續。
(三)不得擅自擴大公費醫療享受范圍。
(四)辦理《公費醫療證》,按時報送《公費醫療執行情況報表》,與醫療單位簽訂《公費醫療管理協議書》,結算公費醫療經費。
(五)積極開展健身體育活動;總結本單位公費醫療管理經驗,提出改進意見。
第十四條公費醫療享受者,應自覺遵守公費醫療管理各項規章制度,不得將公費醫療證、轉診單轉借他人使用,不得自行涂改處方和檢查申請單等醫療文書(經辦醫生涂改醫療文書要加蓋印章,無印章的無效)。不得出賣藥品或以藥易物。
第十五條公費醫療門診和轉診的管理任務是:
(一)各醫療單位應認真查驗公費醫療證(包括有效期憑證)和轉診介紹信,嚴格執行醫療收費標準,按規定認真書寫病志,堅持醫療用藥原則,使用市公費醫療管理委員會辦公室規定的公費醫療復寫處方和財政部門統一印制的專用票據并單獨裝訂管理。
(二)承擔公費醫療任務的醫療單位,要建立健全各項規章制度,成立會診小組,對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人,不得轉診;若因技術和設備條件限制或疑難重癥需轉診的,由會診小組提出轉診意見,在轉診介紹信(或病志)上注明轉診科別、日期,要轉往對口的上級醫院治療,不得轉往下級醫院或個體、聯合體醫院。需轉外地治療的病人,按省有關規定辦理。外轉病人在明確診斷后,原則上回定點醫院治療。
(三)轉診介紹信限一次一個月有效,精神病、肺結核病等慢性病,可適當延長三至六個月,若因病情確需繼續治療的,應及時給轉診回單。
第十六條有條件的醫院可設公費醫療病房,實行門診、住院的系統化管理。
第十七條公費醫療專、兼職醫生,應堅持醫療用藥原則,認真執行遼寧省《公費醫療、勞保醫療用藥報銷范圍》,并遵守下列限額:
(一)做CT、核磁共振等100元以上的特殊檢查,須經院會診小組同意,報主管院長批準(急診除外)。
(二)處方限量:普通門診處方三日量,急診處方二日量,一般慢性病七日量;肝炎、結核、精神病等特殊疾病一個月量;出院帶藥一般七日量,慢性病二周量。
第十八條需住療養院和康復醫院的病人,原則上不出本市或本省。
第十九條孕婦在“建卡”醫療單位進行產前檢查時,因該醫療單位設備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品,必須回定點醫院檢查、取藥。
第二十條異地安置的人員應在當地就近指定一個醫療單位就診,報銷時須附病志和有關材料。
第二十一條急診患者在非定點醫療住院或觀察超過三日者,由單位或病人家屬在二日內(區、縣(市)五日內),憑急診住院證明,到定點醫院辦理轉院審批手續。
第二十二條公費醫療經費指標,按財政隸屬關系由各級公費醫療管理部門和同級財政部門核定并適時調整。各單位不得按撥款標準把經費包干給個人。
第二十三條市直單位必須與市屬醫院建立定點醫療關系,簽訂《公費醫療管理協議書》并共同遵守協議內容。市直單位的公費醫療管理分別情況可采取以下形式:
(一)無醫療條件的單位,醫療經費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫院各50%,由享受單位和定點醫院共同管理。
(二)有醫療條件的單位,醫療經費由單位自管。
(三)有預算外收入的單位,醫療經費按年人均定額100元包干使用。
(四)醫療院所按年人均定額260元包干使用。
第二十四條市直單位的公費醫療標準,由市公費醫療管理委員會辦公室和市財政局核定后,按季度撥給各管理單位,年終按以下三種辦法結算:
(一)經費由享受單位和定點醫院共同管理的,實行“總量控制,定額管理,結余留用,超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分,按財政、享受單位、定點醫院分別為5:2.5:2.5的比例分擔。
(二)經費由單位自管的,如有結余,結轉下年度使用;若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多,本單位無力承受的,應在下年度一月五日前將超支原因寫出書面報告,送市公費醫療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。
(三)經費由單位包干的,結余轉下年度使用,超支不補。
第二十五條市直單位由享受單位和定點醫院共同管理的,以醫院為結算中心,職工門診就醫實行現金看病,住院由單位墊付,憑復寫處方、專用收據回單位報銷。單位每月到定點醫院結算一次醫療費,醫院每季度到市公費醫療管理委員會辦公室預結算一次超支經費,年終進行清算。
第二十六條就醫職工,當年發生醫療費在6000元以內(含6000元),個人負擔醫療費的10%;超過6000元以上部分,個人負擔醫療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難,由所在單位補助,從福利費中列支。
第二十七條自管單位和包干單位在定點醫院現金看病,也必須按第二十六條規定與個人掛鉤,憑專用收據、病志和復寫處方副頁回單位報銷。
第二十八條工傷(含職業病)、節育支出的醫療費,持勞動、人事、計劃生育等部門證明據實報銷(由享受單位和定點醫院管理的職工,應到定點醫院登記備案)。但此期間治療與工傷、節育無關的疾病,仍應負擔10%的醫療費。
第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員,現金看病,憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》,醫療費據實報銷。
第三十條新調入職工從起薪之月起,享受公費醫療待遇,辦理《公費醫療證》;調出職工從調出之月起,停止在該單位的公費醫療待遇,收回《公費醫療證》,并結算醫療經費。
第三十一條公費醫療結算年度為當年一月一日至十二月三十一日,非本年度內的醫療費不予報銷。
第三十二條承擔公費醫療任務的醫療單位的公費醫療管理人員,應經常監督、檢查本院和所承擔享受單位的規章制度執行情況,與享受單位簽訂《公費醫療管理協議書》,并做好防病治病、衛生保健知識宣傳教育工作。
第三十三條承擔公費醫療任務的醫療單位,應充分發揮醫院參與公費醫療管理的作用。醫院因加強管理、合理控制醫療費支出而造成經濟上短收的,財政部門要視財力可能,給予相應的補償。
第三十四條市衛生事業管理局、財政局等有關部門除每季度對定點醫院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外,還要不定期地抽查,發現問題及時處理。市財政每年安排一定的經費,用于獎勵模范執行公費醫療政策規定成績突出的定點醫院、享受單位及其醫務人員和管理人員;對違反公費醫療管理制度的,依法給予處罰。
第五章附則
第三十五條各區、縣(市)、中央駐沈機構,可結合本地、本部門實際情況,制定具體管理措施和個人負擔比例。
診所規章制度6
1、本口腔診所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
2、診所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。
3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
4、工作人員不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
5、工作人員必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
6、醫生、護士的`班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程,保質保量完成本職工作。
7、對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人,違者將嚴肅處理。
9、樹立良好的職業道德,診所人員不得以醫謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
10、工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
11、工作人員有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
12、愛護診所設備和設施,定期保養,遵守操作規程,如違反規程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。
13、厲行節約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經濟效益。
診所規章制度7
一、業務副院長分工領導門診,科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫務人員,應派有經驗的.醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定,護士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫師診視。
四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進行認真檢查,按照省衛生廳規定格式記載門診病歷和申請單填寫要求,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結果,必須做到準確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應加強聯系,以便根據病情及病床使用情況,有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關心體貼患者,態度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續,有計劃地安排患者就診。
十、門診應保持清潔整齊,改善候診環境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。
十一、門診醫師在保證療效的前提下積極采用經濟便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉診患者,要認真診治。在轉回原地治療時,要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據本專業特點,建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制,并認真做好登記、統計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫務人員,在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度,嚴守工作崗位。人員調換時,科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單,并由醫務科和門診部制表公布。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。
診所規章制度8
診所執業管理制度
一、認真學習《醫療機構管理條例》、《實施細則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關醫療、藥品管理規定。
二、以“以病人為中心,優質服務樹立行業新風”的要求,遵守醫德規范,恪守執業道德,樹立全心全意為人民服務的思想。
三、接受衛生行政部門及有關部門的管理或監督檢查。
四、各診所附設的藥房(柜)要按規定建賬。給患者提供藥品必須使用統一處方和藥品分裝袋,嚴禁使用假、劣藥品,嚴禁超范圍執業。
五、要嚴格執行醫療收費標準和藥品價格,各類藥品明碼標價。
六、《醫療機構執業許可證》按規定每年進行一次校驗。
七、診所的執業地址不能隨意變更、如需變更,由登記機關審查批準后方可。
八、診所的法人代表或主要負責人如需調換,必須重新辦理《醫療機構執業許可證》。
九、各診所要嚴格執行醫療技術操作規程,加強業務技術建設避免醫療事故的發生。如發生醫療事故,應積極主動的向登記機關報告,并提供原始證據。
十、嚴禁非專業人員從事業務技術活動。
十一、《醫療機構執業許可證》應懸掛于機構內部明顯之處。嚴禁轉讓、出售或租借《醫療機構執業許可證》。
十二、各診所的名稱,經登記機關核準后,才能懸掛使用,嚴禁轉讓或變相轉讓。
十三、認真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關法律、法規、規定和制度,經檢查發現或舉報查實后,按照有關規定進行經濟處罰或者吊銷《醫療機構執業許可證》。
消毒隔離制度
一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關規定。
二、診所治療室、處臵室、診室,每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管,定期進行消毒,并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次,盛碘伏等容器應保持密閉,定期滅菌,注射做到一人一針一管一消毒,必須使用合格的一次性醫療用品,一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據物品的性能選用適當的方法進行滅菌,各種器械首選壓力蒸汽滅菌法,高壓滅菌須用化學指示卡監測并記錄存檔。
五、診所應有流動水洗手設施,接觸病人前后、無菌操作前后應洗手,不便洗手時應配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,定期更換,并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應規范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內備用,并有記錄。
七、診所應定期通風換氣,地面應濕濕式清掃,床頭、桌椅每天濕擦,保持清潔,每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次,如有污染應及時更換。
九、對違反《消毒管理辦法》發生醫源性感染的單位和個人按有關規定處理
傳染病報告及管理制度
一、報告制度
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》,醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、醫師必須按規定做好門診日志的登記工作,認真填寫傳染病報告卡,項目要齊全,字跡要清楚,住址寫到自然村,不得有缺項、漏項。
2、發現疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內報告縣疾病預防控制中心,乙類及丙類傳染病須在24時內報告,同時報送報告卡。
3、發現傳染病暴發,食物中毒或突發公共衛生事件,就診醫生必須以最快速度(2小時內)報告縣疾病預防控制中心。
4、醫師在醫療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經查實將按《傳染病防治法》規定追究法律責任。
二、管理制度
1、實行傳染病首診負責制,發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入縣醫院、縣藏醫院。
2、建立傳染病登記本和報告卡,卡片登記項目填寫齊全,不得漏項,做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學調查,疫情報告,消毒隔離,應急救治,轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒,對病人接觸者實行醫學觀察,密切接觸者預防性用藥。
4、協助縣疾病預防控制中心開展傳染病癥候群(發熱、腹瀉,因病缺勤、缺課)等監測工作。
5、加強對結核病傳染源的發現與報告,配合縣疾病預防控制中心做好轄區內結核病病人的送藥和訪視工作。
6、對傳染病預防、治療管理中,發生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發流行的責任人,依法追究責任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預防控制工作方案,認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度,加強信息傳遞和溝通,及時發現傳染病疫情苗頭,一旦出現傳染病疫情,必須采取果斷措施,嚴防疫情擴散與蔓延。
一預防為主
堅持“預防為主”的衛生工作方針,按照“早發現、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強監測,及時發現病例,采取有效的預防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播,根據有關法律法規,結合重大疫病的流行特征,在采取預防控制措施時,對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。
三開展醫療救治
按照醫療救治方案啟動指定的專門醫療救治網絡,開展病人接診、收治和轉運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療垃圾處理工作,防止診所內交叉感染和污染。
四預防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針,要做到“及時發現、及時報告、及時治療、及時控制”。同時,對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施,做到統
一、有序、快速、高效。
醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全,根據國務院《醫療廢物管理條例》和衛生部發布的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》結合我院的具體情況,制定醫院醫療廢物管理規定。
一、診所成立醫療廢物管理領導小組,負責診所內醫療廢物管理組織領導工作,負責人為第一責任人,切實履行職責。建立診所醫療廢物安全處臵方案和醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。
二、診所產生的醫療廢物,并按照類別收集處理(應毀形),分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(醫療廢物專用包裝物、容器應用明顯的警示標識和警示說明)。對醫療廢物應進行登記,內容包括來源、種類、數量、交接時間、去向和經辦人簽名。
三、定點進行焚燒,并有詳細的記錄。
傳染病預檢分診制度
一、設立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件,配備必要的防護用品,嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。
二、從事預檢、分診的人員應當嚴格遵守衛生法律、法規和有關規定,認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。
三、診所的醫護人員在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至有發熱門診的醫療機構就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。
五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當及時進行轉診,并按照規定其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
醫療廢物處置管理制度
一、診所產生的醫療廢棄物處理必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》的規定,分類收集、無害化處理。
二、醫療廢物應分類收集于黃色塑料袋中,分別放入標有相應標識的收集容器中,每日有專人負責毀形、轉運、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,必須穩妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復使用,嚴禁出售給其他單位(人)或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應當按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》的規定,根據以下基本要求自行就地處臵其產生的`醫療廢物:
(1)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物,應當消毒并做毀形處理;
(2)能夠焚燒的,應當及時焚燒;
(3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。
(4)、液體污物及污水的處理,參照《消毒技術規范》的有關規定執行。
五、醫療廢物轉運工具應當每日進行消毒。為處臵人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查和免疫接種。
六、醫療機構對醫療廢物進行登記,登記內容,包括醫療廢物來源、種類、數量、最終去向及經辦人簽名,登記資料至少保存3年。
消毒產品索證管理制度
一、各診所在采購消毒產品時必須向銷售者索取該批產品衛生質量檢驗合格證或化驗單位,以保證采購消毒產品衛生質量,還需同時索取生產企業衛生許可證復印件,產品備案憑證或衛生許可批件。
二、索取的證件的復印件應當加蓋原件持有者的印章。
三、采購的消毒產品標簽和宣傳內容必須真實。
四、每次購置必須進行質量驗收,并查驗每一批號的檢驗合格證、生產日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關證明后,應進行核驗并妥善保存,保存期限應不短于該批產品的保質期。核查結果有疑問時,應主動向衛生監督機構報告,同時控制該批產品,不得經營或使用。
六、該制度所指的消毒產品包括消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。
醫士(師)職責
一、愛崗敬業,刻苦鉆研業務,發揚救死扶傷的人道主義精神,全心全意為病人服務。
二、認真執行各項規章制度和技術操作規程,不斷提高醫療質量,嚴防差錯事故。
三、對就診病人態度和藹,檢查仔細認真,用藥合理,處方書寫規范。對急、危、重病患者搶救及時,并做到及時轉診。
四、負責做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離等工作,建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報。發現傳染病后,應及時按《傳染病報告制度》的規定報告,并積極協助疾控部門及時采取預防措施,防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利,對患者一視同仁,實事求是地提供醫療證明,不弄虛作假。
七、在上級衛生部門和轄區衛生院的指導下,認真完成上級安排的各項工作任務。
護士(師)職責
一、熱愛護理工作,刻苦鉆研業務,不斷提高護理技術水平。
二、應掌握并熟練操作常見病的一般護理知識和常用護理技術,負責開診前的準備,做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
三、熟練進行肌肉、皮下和靜脈注射,能進行靜脈輸液和換藥等技術操作。
四、積極配合醫生對危重病人進行搶救護理及轉診。
五、熟練掌握常用滅菌技術及常用消毒液的配制方法。
六、嚴格執行無菌操作規程,對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴格執行注射操作規程,準確配制皮試液和注射液。注射前應核對注射單,做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法,防止差錯事故。
八、急救藥品應存放整齊,按時清點,防止過期失效。
九、愛護醫療器械,防止損壞丟失。
十、護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。
醫務人員醫德規范
一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。
五、為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。
七、嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
診所規章制度9
一、診所醫務人員要求
1、上班必須準時,衣著要整齊干凈。
2、對病人和藹可親,不怕臟累,與病人同憂同喜。
3、診病必須認真,做到望聞問切。
4、嚴格要求自己,精益求精,虛心學習,注意觀察病人病情變化,做到對癥下藥。
5、工作時間不得擅離工作崗位。
二、診所要求
1、常用診所器械要齊全。
2、診室要干凈,空氣保持新鮮。
3、器械要消毒,嚴格擺設整齊,用物及時消毒放回原處。
三、病房要求
1、病房要寬敞明亮,空氣新鮮,溫度、濕度要適中。
2、病床的被、褥、枕頭、床單要干凈整潔。
3、普通病變和傳染病必須隔離。
4、病房不得吸煙、喧嘩,護理人員不得離開,醫務人員要隨時看望、詢問病人。
四、藥房要求
1、藥房必須保持干凈,陰涼干燥,空氣新鮮。
2、所購藥物必須在國家規定的有《經營許可證》的.單位購藥。
3、售藥必須做到準確無誤。
4、藥物必須擺設整齊,明碼標價。
5、過期、蛀蟲、變質的藥物不得出售。
診所規章制度10
各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度
1、進入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械,包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械(牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等)、手術器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標識齊全,無過期、無漏氣、無破損,并禁止重復使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無害化處理。
口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門,保持空氣自然流通,開診后嚴格控制人員流動,診室結診后中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結束后,用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面,每周對診室內環境進行一次徹底的清潔消毒處理,用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施(包括頭托、扶手、各種開關、醫師座椅等)用一次性墊巾覆蓋并及時更換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時沖洗,每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置,必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的.消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行采樣監測,我科工作人員必須積極配合,送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉,有異常時及時提出整改意見,并與醫院感染質控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監測,并留存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗后才能使用。
診所規章制度11
一、救死扶傷,發揚人道主義。時刻為患者著想,千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務,禮貌待人。接待患者使用文明語言,舉止端莊,態度和藹。以愛心溫暖病人。
三、服從管理,合法行醫。必須具備執業醫師、助理執業醫師或縣區衛生行政部門核發的鄉村醫生證書方可行醫。自覺遵守國家法律法規。嚴格按照醫療操作常規行醫,虛心接受鄉鎮衛生院及上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。
四、確保安全,合理收費,對病人高度負責,強化醫療安全,不亂收費。
診所規章制度12
一、門診部工作人員守則
1、發揚救死扶傷精神,全心全意為病人服務,努力鉆研業務,提高醫療技術水平。
2、文明禮貌服務,舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。
3、尊重病人的人格與權利,對待病人一視同仁。
4、自覺遵紀守法,不得收取病人禮金,模范地執行各項衛生法規。
5、為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄漏病人隱私和秘密。
6、服從組織,關心集體,團結協作,正確處理同行同事間的關系。
7、對工作認真負責,履行崗位職責,嚴格執行規章制度和操作常規。
8、保持醫館整潔,美化環境,創造溫馨的就醫環境。
二、醫師執業制度
1、遵守法律、法規,遵守技術操作規范。
2、樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責。關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。
3、宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
4、醫師不得出具與自己執業范圍無關或不實的醫學證明文件。
5、對重危患者,醫師應當采取緊急措施,或及時推薦到有更好醫療條件的醫院去就診。
6、醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械。
7,醫師應當如實向患者或者家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不良后果。
8、醫師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益。
9、醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時,應當按照有關規定及時向醫館或者衛生行政部門報告。
三、醫師處方制度
1.經注冊的執業醫師在診所申請獲準后可以行使處方權利。
2、藥房應按照醫師處方調配藥劑,如果處方出現錯誤或者不清楚的地方可以拒絕調配,并應及時與處方醫師進行處方核對。
3、對含劇毒的處方,遵照國家有關管理制度規定處理。應單獨處方,其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者,應在劑量旁加簽名或注明需要情況。
4、飲片處方應注明煎法(先煎、后下、包煎、沖服、烊化等)、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名,飲片劑量單位用國家規定的“克”制,西藥用“克、毫升”等以及通用的國際單位,中、西藥都要標明劑型。
5、藥品及制劑名稱、使用劑量應以《中國藥典》及衛生部(省、自治區、直轄市衛生廳(局))頒發
的藥品標準為準。
6、對違反規定處方、使用不當的藥品,藥房有權拒絕調配。
四、中藥處方配藥工作制度
1、收方后必須認真審查處方的各項內容,如病人姓名、年齡、性別、處方日期、醫生簽字等是否填寫,藥品名稱、規格、用量、劑量、服法等是否正確,經審查無誤后方可配藥。
2、調劑人員必須按處方的要求配方,如發現處方中有毒、麻藥或某種缺藥等問題應及時與有關醫師聯系,妥善解決。
3、藥品按規范的標準計價,做到計價準確無誤。自費藥品的藥價單例。
4、若有礦物類、貝殼類、堅果類藥物,需打碎后入藥。對于處方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字樣的藥物,需另包,并在包裝袋上注明用法。
5、凡醫生注明急重癥的處方,一律給予優先配發。
6、嚴格處方復核制度。處方配好后,認真檢查有無漏配、錯配,發現問題必須及時糾正,確認無誤后方可包裝。發藥時,應該核對性別、年齡等,并向病者說明煎服方法、劑量等注意事項。
7、嚴格劇毒管理,按有關毒、麻藥管理條例規定,設專人負責,專柜保管,設薄登記,并定期檢查銷量和用量情況。
8、藥品分類存放,做到貼標簽準確無誤。新增藥品及短缺品種,應及時通知,盡快解決。
10、藥房的器具保持清潔衛生,存放整齊。
11、保持藥房秩序,其他人員不得隨便進入,做好安全保衛工作。
五、醫療差錯、事故防范處理制度
1、建立差錯事故登記簿,對所發生的差錯應及時查清原因,明確責任,依照規定的《醫療差錯事故處理原則》嚴肅處理,并做好善后工作。
2、發生嚴重差錯或醫療事故后,除立即組織搶救外,同時要向領導報告。
3、發生差錯事故的部門和個人要及時報告,如不按規定報告,其責任人要承擔一切后果。
六、傳染病疫情報告和登記制度
1、在衛生行政管理部門和所在地區防疫站的領導下,宣傳中醫預防保健衛生知識,做好傳染病的登記、及時報告和防治工作。
2、對急性傳染病要囑咐病人及家屬立即轉到傳染病醫院就診入院治療。
3、對近年在我國部分地區暴發的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他傳染性疾病的病情及時報告衛生部門和傳染病控制中心,不得延誤病情。
七、中醫科工作制度及操作規程
1、加強中醫科室的建設,繼承、發掘、整理、提高祖國醫藥學遺產。
2、由中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定,診斷、治療以中醫方法為主,必要時可請西醫協助。
3、中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、藥的原則,認真及時書寫中醫或中西結合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名。
4、對于年老經驗豐富的中醫,應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師,作為助手,繼承并整理其學術經驗。積極開展中醫的科研工作。
5、承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作,認真帶好進修、實習人員,定期開展中醫學術活動。6.積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
八、醫師處方制度及操作規程
1.經注冊的執業醫師在醫館申請獲準后可以行使處方權利。
2、藥房應按照醫師處方調配藥劑,如果處方出現錯誤或者不清楚的地方可以拒絕調配,并應及時與處方醫師進行處方核對。
3、對含劇毒、處方,遵照國家有關管理制度規定處理。,應單獨處方,其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者,應在劑量旁加簽名或注明需要情況。
4、飲片處方應注明煎法(先煎、后下、包煎、沖服、烊化等)、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名,飲片劑量單位用國家規定的“克”制,西藥用“克、毫升”等以及通用的國際單位,中、西藥都要標明劑型。
5、藥品及制劑名稱、使用劑量應以《中國藥典》及衛生部(省、自治區、直轄市衛生廳(局))頒發的藥品標準為準。
6、對違反規定處方、使用不當的藥品,藥房有權拒絕調配。
九、中藥處方配藥工作制度及操作規程
1、收方后必須認真審查處方的各項內容,如病人姓名、年齡、性別、處方日期、醫生簽字等是否填寫,藥品名稱、規格、用量、劑量、服法等是否正確,經審查無誤后方可配藥。
2、調劑人員必須按處方的要求配方,如發現處方中有毒、麻藥或某種缺藥等問題應及時與有關醫師聯系,妥善解決。
3、藥品按規范的標準計價,做到計價準確無誤。自費藥品的藥價單例。
4、若有礦物類、貝殼類、堅果類藥物,需打碎后入藥。對于處方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字樣的藥物,需另包,并在包裝袋上注明用法。
5、凡醫生注明急重癥的'處方,一律給予優先配發。
6、嚴格處方復核制度。處方配好后,認真檢查有無漏配、錯配,發現問題必須及時糾正,確認無誤后方可包裝。發藥時,應該核對性別、年齡等,并向病者說明煎服方法、劑量等注意事項。
7、嚴格劇毒管理,按有關毒、麻藥管理條例規定,設專人負責,專柜保管,設薄登記,并定期檢查銷量和用量情況。
8、藥品分類存放,做到貼標簽準確無誤。新增藥品及短缺品種,應及時通知,盡快解決。
10、藥房的器具保持清潔衛生,存放整齊。
11、保持藥房秩序,其他人員不得隨便進入,做好安全保衛工作。
十、設備使用制度及操作規程
診所的所有設備應保證安全運行,所有的非診所的工作人員不得私自對診所的設備進行操作。工作人員在使用相應的設備應按照設備的操作規程進行,不得進行違規操作。設備使用時要填寫相應設備運行記錄,并關注設備的安全運行。工作人員將設備使用完畢后,將設備的電源關閉;并做好設備的安全檢察,以避免設備給我們造成安全隱患。設備有專門的人員定期進行運行檢查并定期進行養護。部分設備使用后需要進行消毒處理的必須經過消毒后方能進行再使用。
診所規章制度13
一、日常值班制度
1、診所值班實行輪流制,應減少與學校課程的沖突。
2、值班采取一周五日制,每天值班時間為8:30--11:30,14:30--17:00,冬夏時間可依實際情況作出調整。
3、值班同學每組應為3至4人,并實行組長負責制。遇有請假等情況應事先告知以便管理人員酌情安排調整。
4、值班同學職責:
(1)按時值班,并進行簽到。
(2)著裝整潔,并佩帶診所標志,監守崗位。
(3)按時打掃診所辦公室、接待室衛生。
(4)做好接待前的準備工作,并依相關規定完成咨詢接待等工作。
(5)維護正常的值班秩序。
5、檔案室中午12﹕00,下午17:00關閉,有特殊情況需延長應征得管理人員同意。
二、接案與代理制度
(一)接案部分:
1、當事人電話咨詢的,應當及時在電話咨詢表上作好記錄,并為當事人提供相應的法律答復。
2、當事人來訪的,接待人員應做到熱情大方地予以接待,態度真誠,平等對待,耐心聽取當事人的陳述。接待過程中首先應填寫“來訪人員登記表”,制作好格式化的談話筆錄,接待人員和當事人應簽名。
3、來信咨詢的,如有指定收信人的,由被指定的收信人回復;沒有指定的,由診所老師統一安排回信,最后制作接案表。
4、網絡咨詢由網絡組的同學負責回復。
以上咨詢,來訪的均應在合理的期限內作出回復,并將相關咨詢資料存檔。
(二)代理部分:
1、對于來電、來人咨詢中需要代理的,由接待的同學負責,以免信息傳遞過程中的失誤;或由診所老師指定由哪位學生負責。代理案件須與當事人簽定授權。
2、接案同學應自行組成小組,提前制作計劃,先進行小組互相討論,形成初步的意見,后征求指導老師的意見。
3、出庭的由小組成員出1-2人,其余小組成員均需到庭。
4、所接案件一般要求事實比較清楚,權利義務較為明確,案件范圍以六安市為主,若超過六安市范圍的,須報請指導老師批準。
5、診所學生可以幫助符合援助條件的當事人起草起訴書、答辯狀、贍養協議、遺囑、離婚財產分割協議等法律文書,草擬法律文書應留復印件存檔。
6、司法個案援助對象為特定的弱勢群體,包括老年人、婦女兒童、殘疾人、民工、貧困的下崗職工。
7、調查取證應由兩人以上,超出六安市范圍的.應由老師批準。
(三)結案部分
1、完成委托代理的案件應及時結案,并存檔。包括存入檔案袋和電腦中。
2、接案時所收的復印件應按順序裝訂整理,由辦公室統一存檔。
3、調解案中應約當事人在場,告知結案理由,并填寫結案表。
4、診所學生應當保護當事人的隱私,對外不能談及涉及當事人隱私的任何問題。
5、對于部分不適于診所辦理的案件可進行適當的分流。
三、財務管理制度
1、診所同學應本著負責的態度,節約診所資金。
2、診所設立三人組成的財務小組,對每筆支出明細登記,定期向成員公布,定期向負責人匯報。
3、財務組三人分工合作,互相監督,一人記帳,一人收管報銷票據,一人出納現金,保證及時為同學辦理報銷手續。
4、外出辦案所花費用必須出具正式發票方可報銷。報銷范圍為:外出辦案的車費、文件復印費、電話費、咨詢回復函郵寄費、誤餐補助費及宣傳所需費用等。
5、診所人員將報銷的單據背書寫明詳細用途,并經老師簽字方可付款。
6、到外地辦案所需費用按學校差旅費標準執行。
7、診所購置財產需登記,領用時填表領取,若有損壞,按價賠償。
四、日常內務管理制度
1、日常內務管理主要是對診所信息、檔案兼材料、辦公用品以及安全、衛生、辦公、上課秩序等日常內部事務的管理。
2、信息應保持公開和通暢;實現資源共享,但涉及當事人隱私、商業秘密等除外。
3、診所日常事務實行小組負責制,每組設組長一名具體負責。值班老師對各組工作有監督和指導的權利,違反規定的可按相關制度處理。
4、圖書不得隨便外借,對其使用應限于辦公室和接待室。應愛護圖書、不得圈點,丟失圖書應原價賠償,用完后應放回原處。
5、計算機及打印機應該用于診所事務。操作計算機、打印機應依程序進行。存入計算機資料應依相關要求進行,禁止存入非診所事務信息。
6、電話應保證用于診所相關事務,嚴格禁止用于私人事務。
7、各類檔案材料應按規定存放,不得隨便放置。保持良好值班秩序。
8、診所衛生應由各值班小組具體負責。專用教室應由管理人員統一安排打掃。
9、在值班過程中以及值班后,應檢查室內設備,確保其完好、不丟失。離開時應切斷電源,鎖好門窗,保證安全無誤。
10、診所同學的學習情況,應有專人進行記錄,并依此為每期學員制作相關檔案。
五、獎懲制度
(一)獎勵制度:
1、能夠積極圓滿地完成案件代理的,給予適當獎勵。
2、熱情接待當事人,經常得到當事人好評的,給予表揚。
3、值班、上課、接待當事人以及代理案件表現出色的,除物質獎勵外,并頒發優秀學員證書。
(二)懲罰制度:
1、無故曠工、曠課以及實踐活動的,責令公開檢討。
2、值班、上課無故遲到、早退者,給予警告。
3、私自外出調查者,給予通報批評。
4、損壞、丟失診所財物,予以通報批評,并責令賠償。
5、私自代理案件,責令其公開檢討;情節嚴重給診所帶來不良影響者,取消診所成員資格。
六、監督指導制度
(一)監督制度
1、監督小組是診所的常設機構,其產生及運作如下:
小組由三名學生組成,任期為一學期,不得連任。
小組成員產生辦法如下:申請(書面稿),經過初步審查后(由老師審查)遞交其個人簡歷以及其監督計劃,而后將在全體成員在場時接受大家質詢;最后由診所學生老師共同投票,用差額選舉的方式選出三名得票最高者當選。
小組實行集體負責制,一人一票,多數通過,但應由老師指定一名主要負責人。
2、監督范圍如下:
對所有已接收的案件的代理、結案的完整性與規范性進行審查,但不得干涉其實體的處分。
監督小組有權對診所的一些臨時性機構實行審查,要求其出示進程計劃等。
3、權利與義務:
權利如下:
(1)有權調閱任何一案的所有材料;
(2)有權要求任何一位成員表明自己的行為;
(3)有權要求診所為其提供相應設備。
義務如下:
(1)有義務作好監督筆記及向師生匯報工作;
(2)有義務接受師生的批評與建議。
(二)指導制度
1、指導的范圍是一切與案件有關的實體或程序問題。
2、指導老師的權利與義務:
權利如下:
(1)有權要求學生提供完整詳細的辦案計劃;
(2)有權要求學生對一切比較復雜的案件不予代理或停止代理。
義務如下:
(1)有義務準時出席,不得推托,不得拒絕指導;
(2)有義務持續關注其指導案件。
診所規章制度14
1、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。
2、嚴格遵守法律、法規,認真執行技術操作規范,定期對醫療安全進行自查。
3、認真執行《藥品管理法》,切實加強藥品管理,嚴格按規定用藥。
4、嚴格執行護理工作的“三查七對”制度,處方調劑的“四查十對”制度及院感的有關規定。
5、及時對急危重患者采取緊急措施進行搶救治療,并做好適時轉診的`相關工作。
6、對醫療設備、電源等要定期檢查維修,嚴格執行操作規程。
7、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
8、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫,不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。
9、加強醫患溝通,妥善處理醫療糾紛,預防醫療事故發生。
診所規章制度15
1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。
2、接診每一位患者時首先要說,“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時要耍耐必傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套,檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著齦區引起患者不適。
4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數、優缺點及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術需要簽同意書。
5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照治療的操作規程進行,
6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。
7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的.效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。
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